支氣管炎哮喘患者可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、茶堿緩釋片、異丙托溴銨氣霧劑等藥物。支氣管炎哮喘多由氣道炎癥、過敏反應(yīng)等因素引發(fā),需結(jié)合癥狀類型和嚴(yán)重程度選擇藥物。
布地奈德吸入氣霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,適用于控制支氣管哮喘的慢性炎癥。該藥通過抑制氣道黏膜水腫和炎性細(xì)胞浸潤減輕喘息癥狀,需長期規(guī)律使用。用藥期間可能出現(xiàn)聲音嘶啞或口腔念珠菌感染,吸入后需及時(shí)漱口。對(duì)牛奶蛋白過敏者禁用。
沙美特羅替卡松吸入粉霧劑是β2受體激動(dòng)劑與激素的復(fù)合制劑,用于中重度哮喘的維持治療。其中沙美特羅可擴(kuò)張支氣管,替卡松能抑制炎癥介質(zhì)釋放。常見不良反應(yīng)包括頭痛和震顫,心血管疾病患者慎用。該藥不能用于急性發(fā)作搶救。
孟魯司特鈉咀嚼片作為白三烯受體拮抗劑,適用于過敏性哮喘的預(yù)防和長期治療。通過阻斷氣道平滑肌收縮和黏液分泌,改善夜間咳嗽和運(yùn)動(dòng)誘發(fā)喘息。兒童用藥需根據(jù)年齡調(diào)整劑量,可能出現(xiàn)興奮或嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。
茶堿緩釋片通過抑制磷酸二酯酶松弛支氣管平滑肌,適用于慢性持續(xù)期哮喘的輔助治療。需監(jiān)測(cè)血藥濃度以防中毒,吸煙、肝病患者代謝速度可能改變。常見惡心嘔吐等胃腸反應(yīng),與喹諾酮類抗生素聯(lián)用需調(diào)整劑量。
異丙托溴銨氣霧劑作為抗膽堿能藥物,主要用于緩解急性支氣管痙攣。通過阻斷M受體減少黏液分泌,起效較β2激動(dòng)劑慢但持續(xù)時(shí)間長。青光眼和前列腺增生患者禁用,使用后可能出現(xiàn)口干和排尿困難。
支氣管炎哮喘患者需避免接觸塵螨、花粉等過敏原,保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。急性發(fā)作時(shí)應(yīng)立即使用速效支氣管擴(kuò)張劑并就醫(yī)。日??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,飲食宜清淡富含維生素C,如西藍(lán)花、獼猴桃等。定期復(fù)查肺功能并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整用藥方案,切勿自行增減藥量或更換藥物。
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