胃痞是中醫(yī)術(shù)語(yǔ),指以胃脘部痞塞滿悶、按之柔軟不痛為主要表現(xiàn)的病癥,多與脾胃氣機(jī)失調(diào)有關(guān)。
胃痞主要由飲食不節(jié)、情志失調(diào)、外邪侵襲等因素導(dǎo)致脾胃升降失常,中焦氣機(jī)壅滯而形成。長(zhǎng)期過(guò)食生冷辛辣可損傷脾胃陽(yáng)氣,憂思惱怒易致肝氣犯胃,寒濕暑熱等外邪亦可直接困阻中焦。
典型表現(xiàn)為胃脘部脹滿堵塞感,觸診無(wú)包塊且按壓不痛,常伴噯氣、納差、惡心等癥狀。根據(jù)兼癥不同可分為寒痞、熱痞、虛痞、實(shí)痞等證型,舌苔多厚膩,脈象多見(jiàn)弦滑。
需與胃痛、結(jié)胸等病癥鑒別,胃痞特征為滿悶而非疼痛,結(jié)胸則有心下硬滿拒按的表現(xiàn)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中功能性消化不良、慢性胃炎等疾病可能出現(xiàn)類似癥狀。
以理氣消痞為基本原則,實(shí)證常用半夏瀉心湯、枳實(shí)導(dǎo)滯丸等方劑,虛證可選香砂六君子湯。針灸取穴以中脘、足三里、內(nèi)關(guān)為主,配合艾灸效果更佳。
飲食宜清淡易消化,避免暴飲暴食及刺激性食物。保持情緒舒暢,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于氣機(jī)調(diào)達(dá)。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。
日常可按摩中脘穴與足三里穴促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),飲用陳皮山楂茶幫助消食化積。注意觀察大便性狀及食欲變化,若出現(xiàn)體重下降、嘔血黑便等警示癥狀須立即就診。長(zhǎng)期胃痞患者建議定期進(jìn)行胃鏡檢查以明確病因。
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