痔瘡每次大便都出血可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式治療。痔瘡?fù)ǔS砷L(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、肛周靜脈曲張、辛辣飲食刺激等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的摩擦刺激。可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辣椒、酒精等刺激性食物,防止加重肛門血管充血。
每日排便后用40℃左右溫水浸泡肛門10-15分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水中可加入少量高錳酸鉀稀釋液起到消炎作用。坐浴后需保持肛周干燥,避免潮濕環(huán)境誘發(fā)感染。
痔瘡出血可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復(fù)方角菜酸酯栓能形成保護(hù)膜減少摩擦,馬應(yīng)龍痔瘡膏可消腫止痛,地奧司明片可改善靜脈張力。需注意藥物可能引起局部過敏或胃腸不適。
對(duì)于反復(fù)出血的內(nèi)痔,可在專業(yè)醫(yī)生操作下注射聚桂醇等硬化劑,使痔核纖維化萎縮。該方式創(chuàng)傷小但需多次治療,術(shù)后可能出現(xiàn)肛門墜脹感,需配合高纖維飲食防止便秘。
嚴(yán)重痔瘡伴血栓形成或脫垂嵌頓時(shí),需考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù)或外剝內(nèi)扎術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,使用太寧栓等藥物促進(jìn)愈合,恢復(fù)期避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng),防止傷口裂開出血。
痔瘡患者應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免如廁時(shí)久蹲用力。日??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘改善血液循環(huán)。若出血量較大、持續(xù)超過1周或伴隨貧血癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排除直腸息肉等器質(zhì)性疾病。術(shù)后患者需定期復(fù)查,防止痔瘡復(fù)發(fā)。
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