性功能障礙可能由心理因素、血管異常、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌紊亂、藥物副作用等原因引起,通常表現(xiàn)為勃起障礙、性欲減退、射精異常等癥狀。
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致性功能障礙。長期精神壓力會抑制性興奮反射,表現(xiàn)為勃起困難或性快感缺失。心理疏導(dǎo)和認(rèn)知行為療法有助于改善癥狀,嚴(yán)重時可聯(lián)合使用帕羅西汀片、舍曲林片等抗抑郁藥物。
動脈粥樣硬化或盆腔血管病變會影響生殖器血液灌注,常見于高血壓、糖尿病患者。這類患者可能出現(xiàn)勃起不堅(jiān)或維持困難。改善生活方式基礎(chǔ)上,可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片、西地那非片等血管活性藥物。
糖尿病周圍神經(jīng)病變或脊髓損傷會干擾性刺激傳導(dǎo),導(dǎo)致感覺遲鈍或射精障礙??刂圃l(fā)病是關(guān)鍵,甲鈷胺片、依帕司他膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可能有一定幫助。
睪酮水平低下常見于中老年男性,伴隨性欲顯著下降。血清激素檢測確診后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用十一酸睪酮軟膠囊等替代治療。甲狀腺功能異常也會影響性功能。
部分降壓藥、抗精神病藥可能干擾性功能,如氫氯噻嗪片、氟西汀膠囊等。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于改善性功能,建議每周進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動,避免熬夜和過度疲勞。均衡飲食可多攝入富含鋅的海產(chǎn)品、堅(jiān)果等,限制酒精攝入。伴侶間應(yīng)加強(qiáng)溝通,必要時共同參與治療。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適,需及時到男科或內(nèi)分泌科就診,完善激素水平、血管超聲等檢查以明確病因。
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