早期糖尿病的主要癥狀有多飲、多尿、多食、體重下降、視力模糊等。糖尿病可能與遺傳、環(huán)境、胰島功能減退等因素有關(guān),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
多飲表現(xiàn)為口渴感異常增強(qiáng),飲水量明顯超過(guò)日常需求。這種情況與血糖水平升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞有關(guān)。患者可能頻繁感到口干舌燥,即使大量飲水也難以緩解。日常護(hù)理中應(yīng)注意規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,避免攝入含糖飲料,可選擇飲用白開(kāi)水或淡茶水。
多尿指排尿次數(shù)增多且尿量增加,尤其在夜間更為明顯。高血糖狀態(tài)下,腎小球?yàn)V過(guò)的葡萄糖超過(guò)腎小管重吸收能力,形成滲透性利尿?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿頻繁,影響睡眠質(zhì)量。建議保持會(huì)陰部清潔,防止泌尿系統(tǒng)感染,同時(shí)記錄排尿情況供醫(yī)生參考。
多食表現(xiàn)為食欲亢進(jìn),進(jìn)食后很快又產(chǎn)生饑餓感。由于胰島素相對(duì)或絕對(duì)不足,葡萄糖無(wú)法有效被細(xì)胞利用,機(jī)體能量供應(yīng)不足而反饋性刺激食欲中樞。患者可能偏愛(ài)高碳水化合物食物,但進(jìn)食后饑餓感仍持續(xù)存在。飲食方面應(yīng)選擇低升糖指數(shù)食物,如全麥面包、燕麥等,并采用少食多餐方式。
體重下降指在沒(méi)有刻意減肥的情況下,體重在短期內(nèi)明顯降低。這與糖代謝紊亂導(dǎo)致脂肪和蛋白質(zhì)分解加速有關(guān),同時(shí)多尿造成水分流失也會(huì)減輕體重?;颊呖赡馨l(fā)現(xiàn)衣物變寬松,盡管食量增加但體重持續(xù)減輕。需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉等。
視力模糊表現(xiàn)為視物不清、眼前有漂浮感或閃光感。高血糖會(huì)引起晶狀體滲透壓改變,導(dǎo)致屈光不正,這種變化通常是可逆的。患者可能感覺(jué)閱讀困難,需要頻繁調(diào)整眼鏡度數(shù)。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,定期進(jìn)行眼底檢查,嚴(yán)格控制血糖有助于視力恢復(fù)。
早期糖尿病患者除了監(jiān)測(cè)癥狀變化,還需建立健康生活方式。飲食方面要控制總熱量攝入,選擇富含膳食纖維的蔬菜水果,避免高糖高脂食物。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周堅(jiān)持150分鐘以上。保持規(guī)律作息,避免熬夜,戒煙限酒。定期復(fù)查血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo),遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片等藥物控制血糖。家屬應(yīng)給予心理支持,幫助患者建立管理疾病的信心。
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