糖尿病患者可通過指尖血糖監(jiān)測、動態(tài)血糖監(jiān)測、糖化血紅蛋白檢測、尿糖檢測、醫(yī)院靜脈血糖檢測等方式測量血糖。血糖監(jiān)測是糖尿病管理的重要環(huán)節(jié),有助于評估病情和調(diào)整治療方案。
使用便攜式血糖儀采集指尖末梢血進行檢測,操作簡便且可居家完成。需注意采血前清潔手指,避免酒精殘留影響結(jié)果,不同品牌血糖儀需匹配專用試紙。建議記錄每次測量結(jié)果,就診時供醫(yī)生參考。
通過皮下植入傳感器持續(xù)監(jiān)測組織間液葡萄糖濃度,每5分鐘自動記錄數(shù)據(jù),能反映全天血糖波動趨勢。適用于血糖波動大、頻發(fā)低血糖或妊娠糖尿病患者,需配合掃描儀或手機APP讀取數(shù)據(jù)。
通過靜脈采血測量過去2-3個月平均血糖水平,不受短期飲食運動影響。建議每3-6個月檢測一次,治療初期或方案調(diào)整期可縮短間隔。結(jié)果超過6.5%需警惕長期高血糖風(fēng)險。
采用試紙法檢測尿液中葡萄糖含量,適用于無法頻繁采血的患者。但結(jié)果受腎功能和飲水影響較大,當(dāng)血糖超過10mmol/L時尿糖才呈陽性,不能反映實時血糖水平,多作為輔助篩查手段。
由專業(yè)醫(yī)護人員抽取靜脈血送檢實驗室,結(jié)果最準(zhǔn)確但需空腹8小時以上。主要用于糖尿病確診、糖耐量試驗及病情評估,普通患者無須常規(guī)采用。
糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律監(jiān)測計劃,血糖控制穩(wěn)定者可每周檢測1-2天全天血糖譜,包括空腹、餐前及餐后2小時血糖。使用胰島素或血糖波動大者需增加監(jiān)測頻率。所有檢測數(shù)據(jù)應(yīng)與飲食、運動、用藥記錄結(jié)合分析,定期復(fù)診時攜帶完整記錄供醫(yī)生評估。監(jiān)測期間發(fā)現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。同時注意保持皮膚清潔,輪換采血部位,避免同一部位反復(fù)穿刺導(dǎo)致硬結(jié)。
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