小便尿不凈可能與前列腺增生、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為排尿后仍有尿意、尿頻、尿急或排尿困難等。
前列腺增生多見(jiàn)于中老年男性,增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿不暢?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿線變細(xì)、夜尿增多。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)。
細(xì)菌感染尿道或膀胱會(huì)引起尿頻尿急,排尿時(shí)有灼熱感。常見(jiàn)于女性,與衛(wèi)生習(xí)慣相關(guān)。可遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合多飲水。
膀胱肌肉異常收縮導(dǎo)致尿急尿頻,可能伴急迫性尿失禁。與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常有關(guān)。治療可用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物,配合膀胱訓(xùn)練。
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致神經(jīng)控制異常,引發(fā)排尿功能障礙。表現(xiàn)為排尿困難或尿潴留。需針對(duì)原發(fā)病治療,必要時(shí)導(dǎo)尿,使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
外傷或炎癥后尿道瘢痕形成,造成排尿不暢??赡艹霈F(xiàn)尿流分叉、排尿疼痛。需尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)治療,術(shù)后預(yù)防感染。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿;注意會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲;限制咖啡、酒精等刺激性飲品;可嘗試凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能;若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿需及時(shí)泌尿外科就診,完善尿常規(guī)、超聲等檢查明確病因。
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