碳14尿素呼氣試驗(yàn)是一種用于檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌感染的醫(yī)學(xué)檢查方法,通過(guò)分析呼氣樣本中碳14標(biāo)記的二氧化碳含量來(lái)判斷是否存在感染。
碳14尿素呼氣試驗(yàn)的原理基于幽門(mén)螺桿菌能夠分解尿素產(chǎn)生二氧化碳的特性。受檢者需口服含有碳14標(biāo)記的尿素膠囊,若胃內(nèi)存在幽門(mén)螺桿菌,其分泌的尿素酶會(huì)將尿素分解為氨和碳14標(biāo)記的二氧化碳。后者經(jīng)血液循環(huán)進(jìn)入肺部后隨呼氣排出,通過(guò)專(zhuān)用儀器檢測(cè)呼氣樣本中碳14標(biāo)記二氧化碳的放射性強(qiáng)度即可判斷感染狀態(tài)。該試驗(yàn)具有非侵入性、操作簡(jiǎn)便的特點(diǎn),檢測(cè)前需空腹4小時(shí)以上,且需停用抗生素、鉍劑及抑酸藥物2-4周以避免假陰性結(jié)果。
進(jìn)行碳14尿素呼氣試驗(yàn)時(shí),受檢者需先采集空腹基礎(chǔ)呼氣樣本作為對(duì)照,隨后服用碳14尿素膠囊并靜坐20-30分鐘。期間標(biāo)記尿素與胃內(nèi)幽門(mén)螺桿菌充分反應(yīng)后,再次采集呼氣樣本進(jìn)行檢測(cè)。儀器會(huì)通過(guò)對(duì)比兩次呼氣樣本中碳14標(biāo)記二氧化碳的差值計(jì)算dpm值,超過(guò)正常閾值即提示現(xiàn)癥感染。該試驗(yàn)靈敏度與特異度均較高,但孕婦、哺乳期婦女及兒童應(yīng)避免使用碳14標(biāo)記方法,可改用碳13尿素呼氣試驗(yàn)替代。
碳14尿素呼氣試驗(yàn)后無(wú)須特殊護(hù)理,建議適量飲水促進(jìn)標(biāo)記物代謝。若檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范的四聯(lián)療法根除治療,治療結(jié)束4周后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。日常飲食應(yīng)注意分餐制避免交叉感染,減少辛辣刺激食物攝入以保護(hù)胃黏膜。
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