眼睛被打后出現(xiàn)眼球痛可通過(guò)冷敷、觀察癥狀、避免揉眼、及時(shí)就醫(yī)、藥物治療等方式處理。眼球痛可能由結(jié)膜充血、角膜損傷、前房積血、晶狀體脫位、視網(wǎng)膜震蕩等原因引起。
受傷后24小時(shí)內(nèi)可用干凈毛巾包裹冰袋冷敷眼瞼,每次10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕組織水腫,緩解疼痛和淤血。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若出現(xiàn)視力模糊或冷敷后疼痛加劇應(yīng)立即停止。
密切關(guān)注視力變化、眼壓增高表現(xiàn)如頭痛惡心、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等情況。記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間及進(jìn)展,就醫(yī)時(shí)需詳細(xì)描述受傷過(guò)程。使用手機(jī)閃光燈自檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)瞳孔大小異?;?qū)夥瓷溥t鈍,這些均提示可能存在嚴(yán)重眼內(nèi)損傷。
外力撞擊后角膜上皮可能出現(xiàn)微損傷,揉眼會(huì)加重角膜擦傷甚至引發(fā)感染。可佩戴平光眼鏡保護(hù)眼球,睡眠時(shí)使用眼罩。若存在異物感應(yīng)先滴人工淚液沖洗,切勿強(qiáng)行翻開眼瞼自行處理。
出現(xiàn)持續(xù)眼痛超過(guò)6小時(shí)、視野缺損、虹視現(xiàn)象需急診處理。眼科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行裂隙燈檢查、眼壓測(cè)量、眼底造影等評(píng)估損傷程度。對(duì)于前房積血患者需要半臥位休息,晶狀體脫位可能需玻璃體切割手術(shù)。
遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,雙氯芬酸鈉滴眼液緩解炎癥,重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)角膜修復(fù)。口服邁之靈片改善微循環(huán),嚴(yán)重出血時(shí)使用氨甲環(huán)酸注射液。禁止自行使用含激素眼藥水。
傷后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高空作業(yè),睡眠時(shí)抬高床頭減少眼瞼腫脹。飲食宜選擇富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜,適量補(bǔ)充藍(lán)莓等抗氧化食物?;謴?fù)期間減少電子屏幕使用時(shí)間,閱讀時(shí)保持充足光照。若佩戴隱形眼鏡需暫停使用直至眼科復(fù)查無(wú)異常,日常可佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)眼睛。建議每周復(fù)查眼壓直至癥狀完全消失,運(yùn)動(dòng)中建議佩戴防護(hù)面罩。
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