年輕人手麻木可能由姿勢(shì)壓迫、頸椎問(wèn)題、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素缺乏等原因引起,可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等方式緩解。手麻木醫(yī)學(xué)上稱為手部感覺(jué)異常,指手部出現(xiàn)針刺感、蟻行感或感覺(jué)減退。
長(zhǎng)時(shí)間保持不當(dāng)姿勢(shì)可能導(dǎo)致手部麻木。睡覺(jué)時(shí)手臂受壓或久坐時(shí)肘部彎曲過(guò)度,會(huì)壓迫尺神經(jīng)或橈神經(jīng),影響手部血液循環(huán)。這種情況通常改變姿勢(shì)后數(shù)分鐘內(nèi)緩解。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間交叉雙腿或枕著手臂入睡,工作間隙可伸展手腕并活動(dòng)手指關(guān)節(jié)。
頸椎間盤突出或頸椎骨質(zhì)增生可能刺激神經(jīng)根引發(fā)手麻。頸椎病可能與長(zhǎng)期低頭使用電子設(shè)備、頸部外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部僵硬、單側(cè)手臂放射性麻木。醫(yī)生可能建議使用頸托固定,配合雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
腕部正中神經(jīng)受壓會(huì)導(dǎo)致拇指至中指區(qū)域麻木。常見(jiàn)于頻繁使用手腕動(dòng)作者,如程序員、廚師,可能與腕管容積減小或肌腱炎癥有關(guān),夜間麻木感可能加重。診斷需依靠神經(jīng)傳導(dǎo)檢查,初期可采用腕部支具制動(dòng),口服布洛芬緩釋膠囊減輕炎癥,無(wú)效時(shí)需行腕管切開(kāi)減壓術(shù)。
長(zhǎng)期血糖控制不佳可能損傷末梢神經(jīng),出現(xiàn)對(duì)稱性手套樣麻木。糖尿病患者未規(guī)范治療時(shí)易發(fā)生,常伴足部麻木、皮膚干燥等癥狀。治療需嚴(yán)格控糖,使用依帕司他片改善神經(jīng)代謝,配合甲鈷胺注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),日常需定期檢查四肢感覺(jué)并預(yù)防皮膚破損。
維生素B1或B12攝入不足會(huì)影響神經(jīng)髓鞘合成。長(zhǎng)期素食、胃腸吸收障礙者易出現(xiàn),可能伴隨乏力、平衡感下降。可通過(guò)血清維生素檢測(cè)確診,補(bǔ)充維生素B1片、維生素B12片等制劑,增加全谷物、動(dòng)物肝臟攝入,烹飪時(shí)避免過(guò)度淘米以減少維生素流失。
出現(xiàn)持續(xù)手麻木需排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病,避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性手部動(dòng)作,注意手部保暖促進(jìn)血液循環(huán)。飲食保證富含B族維生素的食物攝入,工作間隙進(jìn)行手腕旋轉(zhuǎn)、手指抓握等放松訓(xùn)練。若麻木進(jìn)行性加重或伴隨肌力下降,須及時(shí)進(jìn)行肌電圖檢查并接受規(guī)范治療。
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