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滑囊炎如何治療

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滑囊炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療。滑囊炎通常由外傷、感染、慢性勞損、痛風(fēng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止關(guān)節(jié)活動(dòng),使用支具或繃帶固定患處。膝關(guān)節(jié)滑囊炎建議臥床時(shí)抬高患肢,避免負(fù)重行走。腕關(guān)節(jié)滑囊炎可使用護(hù)腕限制腕部活動(dòng)。休息時(shí)間通常需要7-14天,直至腫脹疼痛明顯緩解。

2、冷敷熱敷

急性發(fā)作48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),有助于收縮血管減輕腫脹。慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用40℃左右熱毛巾外敷,每日3-4次。跟骨后滑囊炎可配合溫水泡腳加強(qiáng)效果。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重病例可局部注射醋酸潑尼松龍注射液。細(xì)菌性滑囊炎需用頭孢克洛分散片等抗生素。痛風(fēng)性滑囊炎需配合服用別嘌醇片控制尿酸。

4、穿刺抽液

對(duì)于積液量大的鷹嘴滑囊炎或髕前滑囊炎,在無(wú)菌操作下用注射器抽吸滑液,同時(shí)可注入糖皮質(zhì)激素。抽液后需加壓包扎,每周復(fù)查1次,必要時(shí)重復(fù)操作。該操作需由骨科醫(yī)師在門診完成。

5、手術(shù)切除

反復(fù)發(fā)作的慢性滑囊炎或鈣化性滑囊炎,可考慮滑囊切除術(shù)。常見(jiàn)于肩峰下滑囊炎和坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎,采用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)或開放手術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,預(yù)防粘連。

滑囊炎患者日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)過(guò)度使用,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具保護(hù)易損部位??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,痛風(fēng)患者需低嘌呤飲食??祻?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若出現(xiàn)紅腫熱痛加劇或發(fā)熱,提示可能合并感染,須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期使用電腦者需調(diào)整桌椅高度,每小時(shí)活動(dòng)手腕肩頸預(yù)防勞損性滑囊炎。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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