血管瘤的硬化劑注射治療是通過(guò)向血管瘤內(nèi)注射藥物促使血管閉塞的治療方法,適用于部分淺表性血管瘤或脈管畸形。硬化劑治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
硬化劑注射治療通常采用聚桂醇注射液、無(wú)水乙醇或平陽(yáng)霉素等藥物。聚桂醇通過(guò)破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞使血管纖維化,適用于嬰幼兒血管瘤和靜脈畸形。無(wú)水乙醇可導(dǎo)致血管內(nèi)血栓形成,對(duì)動(dòng)靜脈畸形效果較好但局部壞死風(fēng)險(xiǎn)較高。平陽(yáng)霉素作為抗腫瘤藥物可抑制血管內(nèi)皮增生,常用于淋巴管畸形。治療前需通過(guò)超聲或造影明確血管瘤范圍及血流特征,注射后可能出現(xiàn)局部腫脹、疼痛或皮膚壞死,多數(shù)在1-2周內(nèi)緩解。對(duì)于直徑超過(guò)3厘米的病灶需分次治療,間隔時(shí)間為4-6周。
接受硬化劑治療后需保持注射部位清潔干燥,避免摩擦和劇烈運(yùn)動(dòng)。觀察是否出現(xiàn)皮膚蒼白、潰瘍等缺血表現(xiàn),出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療后1個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估療效,未完全閉塞的病灶可補(bǔ)充注射。嬰幼兒患者治療期間家長(zhǎng)應(yīng)記錄病灶大小變化,避免抓撓治療區(qū)域。日常飲食可適量增加維生素C和鋅攝入,促進(jìn)創(chuàng)面愈合,但無(wú)須特殊進(jìn)補(bǔ)。
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