我國約有7000萬乙肝病毒攜帶者,其中慢性乙肝患者約2000萬-3000萬。乙肝病毒感染情況與地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平、疫苗接種覆蓋率等因素相關(guān)。
乙肝病毒主要通過血液、母嬰和性接觸傳播,我國自1992年將乙肝疫苗納入免疫規(guī)劃后,5歲以下兒童感染率已顯著下降?,F(xiàn)有感染者中,部分為無癥狀攜帶者,病毒復(fù)制活躍但未出現(xiàn)明顯肝損害;部分發(fā)展為慢性肝炎,表現(xiàn)為乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀;少數(shù)可能進(jìn)展為肝硬化或肝癌。一線城市由于醫(yī)療資源豐富,患者規(guī)范化管理率較高;二三線城市及農(nóng)村地區(qū)部分患者因篩查不足或治療依從性差,疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)相對增加。定期檢測肝功能、乙肝病毒DNA載量和肝臟超聲是監(jiān)測病情的關(guān)鍵手段。
建議所有乙肝病毒攜帶者每3-6個(gè)月復(fù)查一次肝功能,避免飲酒和濫用藥物。適齡人群應(yīng)接種乙肝疫苗,接觸血液或體液時(shí)做好防護(hù)。若出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、腹脹等癥狀需及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物。
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