眼睛受傷后眼底出血可通過(guò)冷敷止血、避免揉眼、保持頭部抬高、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等方式護(hù)理。眼底出血可能與外傷性視網(wǎng)膜損傷、玻璃體積血、視網(wǎng)膜血管破裂等因素有關(guān)。
受傷后24小時(shí)內(nèi)可用無(wú)菌冰袋包裹干凈毛巾冷敷眼瞼,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少出血,但需避免冰塊直接接觸皮膚。若出血伴隨眼瞼腫脹,冷敷還可緩解局部水腫。
外力揉搓可能加重眼底血管損傷,導(dǎo)致二次出血。護(hù)理期間應(yīng)保持雙手清潔,必要時(shí)可佩戴護(hù)目鏡防止無(wú)意識(shí)觸碰。若出現(xiàn)瘙癢感,可用人工淚液濕潤(rùn)眼球代替揉搓。
睡眠時(shí)墊高枕頭30度以上,日?;顒?dòng)盡量保持直立姿勢(shì)。重力作用有助于血液下沉,減少出血區(qū)域壓力,防止血液積聚在視網(wǎng)膜前形成大面積血斑。
醫(yī)生可能開具云南白藥膠囊改善微循環(huán),或血府逐瘀膠囊促進(jìn)淤血吸收。若存在感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)建議使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防炎癥。嚴(yán)禁自行使用含激素類眼藥水。
出血后3天需復(fù)查眼底鏡觀察吸收情況,嚴(yán)重者需每?jī)芍苓M(jìn)行光學(xué)相干斷層掃描。若出血引發(fā)視網(wǎng)膜脫離或黃斑水腫,可能需玻璃體切割手術(shù)干預(yù)。
護(hù)理期間應(yīng)保持環(huán)境光線柔和,避免強(qiáng)光刺激瞳孔;飲食增加深色蔬菜和柑橘類水果補(bǔ)充維生素C,促進(jìn)血管修復(fù);暫停劇烈運(yùn)動(dòng)及高空作業(yè),防止血壓波動(dòng)影響恢復(fù);若出現(xiàn)視物變形、飛蚊癥加重或突發(fā)視力下降,須立即就醫(yī)處理?;謴?fù)期可適度補(bǔ)充葉黃素保護(hù)視網(wǎng)膜,但需與用藥間隔2小時(shí)以上。
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