痔瘡患者不一定需要手術(shù),多數(shù)可通過(guò)保守治療緩解癥狀。痔瘡的治療方式主要有調(diào)整飲食、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎、手術(shù)切除等。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證充足飲水。避免辛辣刺激食物和飲酒,防止加重肛門(mén)充血。
遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥可緩解腫脹疼痛。口服地奧司明片、邁之靈片等藥物能改善靜脈回流。伴有便秘時(shí)可短期使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)排便。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。操作簡(jiǎn)單且創(chuàng)傷小,但可能需要重復(fù)治療。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門(mén)墜脹感,通常1-2天可自行緩解。
通過(guò)器械將特制膠圈套扎在內(nèi)痔根部,阻斷血流后痔核逐漸壞死脫落。適合Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔,具有無(wú)需住院、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)后1周內(nèi)可能出現(xiàn)輕微出血,需避免劇烈活動(dòng)。
傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)適用于反復(fù)脫出、血栓形成或保守治療無(wú)效的Ⅲ-Ⅳ度痔。術(shù)后需保持切口清潔,使用高錳酸鉀坐浴預(yù)防感染。完全恢復(fù)通常需要2-4周,可能存在短暫排便控制障礙。
痔瘡患者日常應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁不超過(guò)10分鐘。便后建議用溫水清洗肛門(mén),可配合提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核無(wú)法回納等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要手術(shù)干預(yù)。多數(shù)痔瘡?fù)ㄟ^(guò)規(guī)范治療和生活方式調(diào)整可獲得良好控制。
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