慢性咽炎引起的咳嗽可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療等方式治療。慢性咽炎通常由感染、過敏、胃食管反流、用嗓過度、環(huán)境刺激等原因引起。
減少辛辣刺激食物攝入,避免煙酒及過冷過熱飲食。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用加濕器緩解咽部干燥。每日飲用適量溫開水或蜂蜜水,有助于稀釋咽喉分泌物。避免長時間用嗓或過度清嗓,可減少黏膜機(jī)械性損傷。胃食管反流患者需睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米。
采用生理鹽水霧化吸入,每日2-3次,每次10-15分鐘,能直接濕潤咽喉黏膜。咽部超聲霧化可使用地塞米松磷酸鈉注射液與生理鹽水混合,減輕局部炎癥反應(yīng)。低溫等離子射頻消融適用于淋巴濾泡增生明顯者,需由耳鼻喉科醫(yī)生操作。咽后壁微波理療可改善局部血液循環(huán),緩解慢性充血狀態(tài)。
咽炎片含黃芩、桔梗等成分,適用于風(fēng)熱型咽炎引起的咽干咳嗽。西地碘含片可直接作用于咽喉部,緩解由細(xì)菌感染導(dǎo)致的黏膜腫脹。孟魯司特鈉片適用于合并過敏性鼻炎的患者,能阻斷白三烯受體減輕炎癥。奧美拉唑腸溶膠囊針對胃食管反流相關(guān)咽炎,需連續(xù)用藥4-8周。鹽酸氨溴索口服溶液可稀釋痰液,改善因分泌物刺激導(dǎo)致的反射性咳嗽。
養(yǎng)陰清肺丸適合陰虛肺燥型慢性咽炎,表現(xiàn)為咽干少痰、夜間咳甚。金嗓利咽丸對痰氣互結(jié)導(dǎo)致的咽喉異物感伴咳嗽有效。桔梗元參湯加減可用于肺胃熱盛型,常見咽痛咳嗽、痰黃黏稠。冬凌草片提取物能抑制多種致病菌,緩解慢性咽炎急性發(fā)作。川貝枇杷膏含多種草本成分,適用于干咳無痰的咽炎患者。
針灸取列缺、照海等穴位,每周3次,10次為療程,對頑固性咽癢咳嗽有效。咽喉部推拿可采用揉人迎穴、拿風(fēng)池穴等手法,每日1次。三伏貼療法選取天突、大椎等穴位,利用中藥貼敷刺激經(jīng)絡(luò)。對于伴隨嚴(yán)重鼾癥的患者,需評估是否存在阻塞性睡眠呼吸暫停。反復(fù)發(fā)作的慢性咽炎建議進(jìn)行過敏原檢測,明確是否存在特異性IgE升高。
慢性咽炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜導(dǎo)致免疫力下降。飲食以清淡易消化為主,可適量食用雪梨、銀耳等潤肺食材。冬季外出建議佩戴圍巾,防止冷空氣直接刺激咽喉。長期用嗓職業(yè)者需掌握腹式呼吸發(fā)聲技巧,定期進(jìn)行嗓音訓(xùn)練。若咳嗽持續(xù)超過2個月或出現(xiàn)痰中帶血、聲音嘶啞等癥狀,應(yīng)及時進(jìn)行喉鏡檢查排除其他病變。
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