痰多不易咳出可通過(guò)調(diào)整體位、多飲水、使用祛痰藥物、霧化吸入、拍背排痰等方式緩解。痰多不易咳出通常由呼吸道感染、慢性支氣管炎、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、肺氣腫等原因引起。
采取半臥位或側(cè)臥位有助于痰液引流。對(duì)于臥床患者,可將床頭抬高30-45度,利用重力作用促進(jìn)痰液排出。清醒狀態(tài)下可嘗試俯臥位呼吸,每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次,每次持續(xù)10-15分鐘。
每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升,溫水最佳。充足水分能稀釋痰液黏稠度,改善纖毛運(yùn)動(dòng)功能??缮倭慷啻物嬘茫苊庖淮涡源罅匡嬎畬?dǎo)致胃部不適。合并心腎功能不全者需控制入水量。
鹽酸氨溴索口服溶液能調(diào)節(jié)漿液與黏液分泌,乙酰半胱氨酸顆??煞纸馓狄褐叙さ鞍锥蜴I,桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)呼吸道黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥同服。
生理鹽水霧化可濕化氣道,α-糜蛋白酶霧化溶液能分解痰液中的肽鏈。霧化時(shí)采用深慢呼吸模式,每次治療時(shí)間10-15分鐘。結(jié)束后及時(shí)漱口,觀察有無(wú)胸悶、心悸等不良反應(yīng)。
手掌屈曲呈空心狀,由外向內(nèi)、由下向上叩擊背部,避開脊柱和腎臟區(qū)域。每側(cè)肺葉叩擊1-3分鐘,力度以不引起疼痛為宜。操作前后可配合深呼吸訓(xùn)練,痰液松動(dòng)后指導(dǎo)有效咳嗽。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。飲食選擇白蘿卜、雪梨、銀耳等潤(rùn)肺食材,限制奶制品攝入。進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,每日2-3次,每次10分鐘。若痰液轉(zhuǎn)為黃綠色或伴有發(fā)熱、胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診。長(zhǎng)期痰多者需定期進(jìn)行肺功能檢查,吸煙者應(yīng)嚴(yán)格戒煙。
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