寶寶早上起床干咳可能與過(guò)敏性鼻炎、上氣道咳嗽綜合征、支氣管炎、哮喘、胃食管反流等疾病有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)明確病因。
晨起干咳可能因夜間鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引起。過(guò)敏性鼻炎患兒常伴鼻癢、打噴嚏、清水樣鼻涕,接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原后癥狀加重??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒等藥物控制炎癥。家長(zhǎng)需保持居室清潔,定期清洗床品。
鼻竇炎或慢性鼻炎導(dǎo)致分泌物經(jīng)后鼻孔滴漏,刺激咽喉引發(fā)晨咳?;純嚎赡艹霈F(xiàn)黃綠色膿涕、面部壓痛等癥狀。醫(yī)生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊、生理性海水鼻腔噴霧等治療。家長(zhǎng)可幫助孩子用溫毛巾熱敷鼻部緩解不適。
病毒感染引起的支氣管黏膜炎癥可表現(xiàn)為晨間刺激性干咳,隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)痰鳴音或低熱。醫(yī)生可能開(kāi)具氨溴特羅口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、布地奈德霧化混懸液等藥物。家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免二手煙刺激。
清晨氣道敏感性增高易誘發(fā)咳嗽變異性哮喘,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳,運(yùn)動(dòng)或冷空氣刺激后加重。確診需結(jié)合肺功能檢查,治療常用沙丁胺醇?xì)忪F劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等。家長(zhǎng)需記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間及誘因供醫(yī)生參考。
夜間平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉可引起晨起咳嗽,可能伴反酸、噯氣等癥狀。醫(yī)生可能建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,并指導(dǎo)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)。家長(zhǎng)應(yīng)避免睡前2小時(shí)喂食,抬高床頭15度。
日常護(hù)理中,家長(zhǎng)需保持寶寶臥室濕度在50%-60%,晨起后適量飲用溫水緩解咽喉干燥。避免使用毛絨玩具或地毯等易積塵物品,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周、出現(xiàn)喘息或發(fā)熱,需及時(shí)至兒科或呼吸科就診。記錄咳嗽頻率、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素有助于醫(yī)生判斷病情。
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