小孩喉嚨有痰咳不出可通過拍背排痰、調(diào)整體位、霧化吸入、服用化痰藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。喉嚨有痰多與呼吸道感染、過敏反應(yīng)、空氣干燥、痰液黏稠、咽喉炎癥等因素有關(guān)。
家長(zhǎng)需將手掌空心呈杯狀,從孩子背部由下向上輕拍,避開脊柱區(qū)域。拍背時(shí)保持適度力度,每次持續(xù)5-10分鐘,有助于松動(dòng)黏附在氣管壁的痰液。建議在餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行,避免引發(fā)嘔吐。該方法適用于普通感冒引起的痰液淤積。
家長(zhǎng)可抬高孩子上半身呈30度角側(cè)臥,利用重力促進(jìn)痰液流動(dòng)。對(duì)于嬰幼兒,豎抱時(shí)輕托頸部保持氣道通暢。夜間睡眠時(shí)可墊高枕頭,但需注意防止頸部過度彎曲。體位引流對(duì)鼻后滴漏綜合征或支氣管炎導(dǎo)致的痰液效果較好。
遵醫(yī)囑使用生理鹽水或乙酰半胱氨酸霧化液進(jìn)行霧化治療,能將藥物直接送達(dá)呼吸道。霧化顆??上♂屘狄翰p輕黏膜水腫,每日1-2次為宜。霧化后及時(shí)清潔面部,協(xié)助孩子漱口。該方法適用于哮喘急性發(fā)作或毛細(xì)支氣管炎。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、愈創(chuàng)甘油醚糖漿等祛痰藥物。這些藥物能分解痰液中的黏蛋白,降低痰液黏滯度。避免與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用,服藥后需適當(dāng)增加飲水量。
若痰液呈黃綠色、伴有喘息或發(fā)熱超過3天,需及時(shí)就診??赡芘c細(xì)菌性肺炎、百日咳或支氣管異物有關(guān),需進(jìn)行血常規(guī)、胸片等檢查。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,或進(jìn)行支氣管鏡灌洗。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。鼓勵(lì)孩子少量多次飲用溫水,避免食用甜膩食物加重痰液生成。1歲以上兒童可適量飲用蜂蜜水潤(rùn)喉,但禁止給1歲內(nèi)嬰兒食用蜂蜜。觀察痰液顏色變化,如出現(xiàn)血絲或鐵銹色痰需立即就醫(yī)。日常可練習(xí)腹式呼吸增強(qiáng)咳嗽排痰能力,避免接觸二手煙等刺激性氣體。
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