干槽癥的牙洞通常會(huì)隨著愈合逐漸縮小。干槽癥是拔牙后牙槽窩骨面暴露的炎癥反應(yīng),其愈合過(guò)程受感染控制、局部護(hù)理等因素影響。
干槽癥牙洞的愈合分為兩個(gè)階段。第一階段是炎癥消退期,拔牙后3-5天內(nèi)血凝塊脫落導(dǎo)致牙槽骨暴露,此時(shí)牙洞邊緣可能出現(xiàn)紅腫疼痛。第二階段是肉芽組織增生期,約1-2周后新生組織逐漸填充牙洞,表面形成灰白色偽膜,牙洞直徑開(kāi)始緩慢縮小。若未繼發(fā)感染,牙槽骨會(huì)在3-6個(gè)月內(nèi)完成改建,牙洞深度明顯變淺。
少數(shù)情況下牙洞縮小速度會(huì)延遲。長(zhǎng)期吸煙者口腔血管收縮可能使愈合時(shí)間延長(zhǎng)至8-12周。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),肉芽組織生長(zhǎng)速度可能減緩50%以上。使用抗凝藥物者局部滲血持續(xù),可能需額外2-3周才能進(jìn)入增生期。頜骨囊腫或骨髓炎等并發(fā)癥會(huì)導(dǎo)致牙槽骨吸收,此時(shí)牙洞可能暫時(shí)擴(kuò)大。
建議干槽癥患者每日用生理鹽水沖洗牙洞3-4次,避免辛辣刺激食物,使用軟毛牙刷清潔周圍牙齒。愈合期間禁止吸煙飲酒,可適量補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)劇烈疼痛、腐臭味或發(fā)熱,需立即復(fù)診排除感染。定期口腔檢查有助于監(jiān)測(cè)牙槽骨改建情況,必要時(shí)可進(jìn)行牙周敷料填塞輔助愈合。
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