兒童打噴嚏流鼻涕可通過(guò)保持室內(nèi)空氣流通、適當(dāng)增加飲水量、使用生理鹽水沖洗鼻腔、遵醫(yī)囑服用抗組胺藥物、必要時(shí)就醫(yī)檢查等方式緩解。兒童打噴嚏流鼻涕通常由環(huán)境刺激、病毒感染、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大等原因引起。
室內(nèi)定期開(kāi)窗通風(fēng)有助于降低空氣中粉塵和過(guò)敏原濃度。使用加濕器維持濕度在40%-60%可減少鼻腔干燥刺激。避免接觸二手煙、香水等揮發(fā)性物質(zhì),這些刺激物可能加重黏膜充血。冬季取暖時(shí)注意不要將溫度設(shè)置過(guò)高,溫差過(guò)大會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜血管異常收縮擴(kuò)張。
溫水或淡蜂蜜水能稀釋鼻腔分泌物,促進(jìn)黏液排出。每日飲水量可按體重計(jì)算,每公斤體重需50-80毫升。適當(dāng)飲用姜茶、蘋(píng)果汁等溫?zé)犸嬈酚兄诰徑獗侨P璞苊獗?zhèn)飲料和乳制品,低溫刺激可能加重癥狀,乳糖可能增加黏液黏稠度。
使用0.9%氯化鈉溶液沖洗能機(jī)械清除過(guò)敏原和病原體。噴霧型生理海水適合嬰幼兒,大齡兒童可用洗鼻壺進(jìn)行深度清潔。操作時(shí)注意將頭部偏向一側(cè),避免嗆咳。每日可進(jìn)行2-3次,持續(xù)1周癥狀無(wú)改善需就醫(yī)。沖洗后立即擤鼻涕能提升清潔效果。
氯雷他定糖漿適用于過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀,能阻斷組胺受體減輕水腫。西替利嗪滴劑起效較快,適合突發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)。用藥期間注意觀(guān)察是否出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。連續(xù)使用不宜超過(guò)2周,癥狀控制后應(yīng)逐步減量。2歲以下幼兒用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
持續(xù)10天以上膿性鼻涕可能提示細(xì)菌性鼻竇炎,需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或CT檢查。腺樣體肥大患兒會(huì)出現(xiàn)睡眠打鼾、張口呼吸等伴隨癥狀。血常規(guī)和過(guò)敏原檢測(cè)能鑒別感染類(lèi)型與過(guò)敏物質(zhì)。根據(jù)檢查結(jié)果可能需使用鼻用激素噴霧或抗生素治療,嚴(yán)重腺樣體肥大需手術(shù)切除。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄兒童癥狀變化,包括鼻涕性狀、發(fā)作時(shí)段和誘因。外出時(shí)佩戴口罩減少冷空氣和花粉刺激。定期更換床單被罩并用60℃以上熱水清洗。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素,適量食用獼猴桃、牡蠣等食物。若出現(xiàn)發(fā)熱超過(guò)38.5℃、耳痛或咳嗽加重等情況應(yīng)立即就診。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)呼吸道免疫力。
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