甲狀腺結(jié)節(jié)患者若病情穩(wěn)定且無(wú)其他禁忌證,通常可以接種新冠疫苗。甲狀腺結(jié)節(jié)可能與碘攝入異常、炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān),接種前建議咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì)及甲狀腺功能狀態(tài)。
甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性病變,若超聲檢查顯示結(jié)節(jié)形態(tài)規(guī)則、無(wú)血流信號(hào)異常,且甲狀腺功能指標(biāo)如促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等處于正常范圍,接種新冠疫苗一般不會(huì)加重病情。新冠疫苗通過(guò)刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體發(fā)揮作用,現(xiàn)有研究未發(fā)現(xiàn)其與甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)展存在直接關(guān)聯(lián)。對(duì)于接受左甲狀腺素鈉片治療的患者,接種疫苗無(wú)須調(diào)整用藥方案,但需注意監(jiān)測(cè)接種后是否有心悸、手抖等甲狀腺功能波動(dòng)癥狀。
若甲狀腺結(jié)節(jié)伴有急性甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)未控制或疑似惡性需進(jìn)一步檢查的情況,應(yīng)暫緩接種疫苗。部分甲狀腺癌術(shù)后患者處于放射性碘治療期間,或需服用大劑量甲狀腺激素抑制腫瘤復(fù)發(fā)時(shí),接種決策需由腫瘤科與內(nèi)分泌科醫(yī)生共同評(píng)估。對(duì)疫苗成分過(guò)敏或既往接種后出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)者,無(wú)論是否患有甲狀腺結(jié)節(jié)均不建議接種。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者接種新冠疫苗后應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒激動(dòng),適量增加海帶、紫菜等富碘食物攝入。若出現(xiàn)頸部腫脹疼痛、持續(xù)低熱或甲狀腺功能異常癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查甲狀腺超聲和激素水平。日常需每3-6個(gè)月隨訪結(jié)節(jié)變化,接種疫苗后1個(gè)月內(nèi)避免進(jìn)行甲狀腺放射性核素檢查。
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術(shù)后里面沒(méi)有長(zhǎng)新肉且流黃水怎么醫(yī)治
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