檢查糖尿病通常需要去內分泌科就診。糖尿病可能與遺傳因素、不良飲食習慣、肥胖、胰島素抵抗、胰腺疾病等因素有關,通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。
內分泌科是糖尿病診療的核心科室,主要負責血糖代謝異常的診斷與管理。醫(yī)生會通過空腹血糖、糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗等檢查明確診斷。若確診糖尿病,將制定個體化治療方案,包括生活方式干預和降糖藥物使用。對于1型糖尿病患者,內分泌科還會指導胰島素注射技術。
部分基層醫(yī)療機構未設內分泌??茣r,可先到普通內科進行初步篩查。內科醫(yī)生能完成基礎血糖檢測,發(fā)現(xiàn)異常后會建議轉診至內分泌科進一步評估。對于糖尿病高危人群,如肥胖、有家族史者,內科也可提供常規(guī)血糖監(jiān)測服務。
長期糖尿病易引發(fā)心血管并發(fā)癥,如出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀時需同時就診心血管內科。該科室會評估冠狀動脈狀態(tài),通過心電圖、心臟超聲等檢查排除糖尿病性心臟病。對于合并高血壓的糖尿病患者,心血管內科可協(xié)同調整降壓方案。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是常見微血管并發(fā)癥,確診糖尿病后應定期到眼科進行眼底檢查。眼科醫(yī)生通過裂隙燈、眼底照相評估視網(wǎng)膜血管狀態(tài),對出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥的患者需加強隨訪頻率,必要時進行激光治療防止視力惡化。
當糖尿病患者出現(xiàn)蛋白尿、水腫等表現(xiàn)時,提示可能存在糖尿病腎病,需到腎內科就診。該科室通過尿微量白蛋白、腎功能檢測評估腎臟損傷程度,對于腎小球濾過率下降者將制定腎臟保護方案,嚴重者需準備透析治療。
糖尿病患者日常需保持規(guī)律飲食,控制每日總熱量攝入,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳。定期監(jiān)測血糖并記錄數(shù)據(jù),遵醫(yī)囑按時用藥,避免擅自調整劑量。每3-6個月復查糖化血紅蛋白,每年進行并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)明顯口干、乏力或傷口不愈等情況時及時復診。
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