心率偏低可能由生理性因素、藥物影響、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、甲狀腺功能減退、電解質(zhì)紊亂等原因引起，可通過動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測、藥物調(diào)整、病因治療等方式干預(yù)。
1、生理性因素
長期運(yùn)動(dòng)人群或運(yùn)動(dòng)員可能出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩，靜息心率可低于60次/分，屬于心臟適應(yīng)性改變。通常無頭暈乏力等癥狀，無須特殊治療，定期監(jiān)測心率即可。
2、藥物影響
β受體阻滯劑如美托洛爾片、地高辛片等藥物可能抑制竇房結(jié)功能，導(dǎo)致心率下降。若伴隨血壓降低或心悸，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或更換藥物。
3、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常
病態(tài)竇房結(jié)綜合征或房室傳導(dǎo)阻滯可能導(dǎo)致心率持續(xù)低于50次/分，常伴暈厥、黑矇等癥狀。需通過24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖確診，嚴(yán)重者需安裝心臟起搏器。
4、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素不足會(huì)降低心肌代謝活性，引發(fā)竇性心動(dòng)過緩。患者可能合并怕冷、水腫等癥狀，需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片并監(jiān)測TSH水平。
5、電解質(zhì)紊亂
嚴(yán)重低鉀血癥或高鉀血癥均可影響心肌電活動(dòng)，導(dǎo)致心率減慢。需通過血液生化檢查明確，靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液或葡萄糖酸鈣注射液糾正失衡。
日常需避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)后大量飲水，防止電解質(zhì)紊亂。定期監(jiān)測靜息心率，若持續(xù)低于50次/分或伴隨胸悶暈厥，應(yīng)及時(shí)就診心血管內(nèi)科。夜間睡眠時(shí)可使用智能手環(huán)記錄心率趨勢，但需注意設(shè)備誤差，確診仍需依賴醫(yī)療級(jí)檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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