內(nèi)褲上有白帶可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、內(nèi)分泌失調(diào)等疾病有關(guān)。白帶主要由陰道黏膜滲出物、宮頸腺體分泌物及子宮內(nèi)膜腺體分泌物混合而成,具有潤滑陰道、抑制病菌的作用。若出現(xiàn)白帶量增多、顏色異常、氣味改變或伴隨瘙癢等癥狀,可能與病原體感染、激素變化、異物刺激等因素相關(guān)。
排卵期、妊娠期或性興奮時(shí),雌激素水平升高會(huì)刺激宮頸腺體分泌透明拉絲狀白帶,屬于正常生理現(xiàn)象。日常注意會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用堿性洗劑沖洗陰道即可。
陰道內(nèi)菌群失衡可能導(dǎo)致灰白色稀薄白帶,伴有魚腥臭味。常見于頻繁沖洗陰道、多個(gè)性伴侶等情況。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠或乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微生態(tài)。
假絲酵母菌過度繁殖會(huì)引起豆腐渣樣白帶,伴隨外陰劇烈瘙癢。長期使用抗生素、糖尿病未控制者易發(fā)??勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素陰道栓抗真菌治療。
淋球菌、衣原體等病原體感染可導(dǎo)致膿性白帶增多,可能伴有性交出血。需通過宮頸分泌物檢測確診,遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片或頭孢曲松鈉注射劑進(jìn)行抗感染治療。
上行感染引發(fā)的盆腔炎可能出現(xiàn)黃色膿性白帶,伴隨下腹墜痛和發(fā)熱。需聯(lián)合使用注射用頭孢西丁鈉、奧硝唑氯化鈉注射液等藥物,嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。
建議每日用溫水清洗外陰,避免穿化纖材質(zhì)內(nèi)褲。發(fā)現(xiàn)白帶持續(xù)異常超過3天或伴隨不適癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)至婦科就診進(jìn)行白帶常規(guī)、宮頸TCT等檢查。治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查,飲食上減少辛辣刺激食物攝入,保持規(guī)律作息以增強(qiáng)免疫力。
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