水泡被弄破后需立即消毒處理并保持創(chuàng)面干燥。水泡破損后的處理方式主要有清潔消毒、保護(hù)創(chuàng)面、預(yù)防感染、觀察恢復(fù)情況、必要時(shí)就醫(yī)等。
使用生理鹽水或碘伏溶液沖洗破損水泡,避免使用酒精等刺激性液體。沖洗時(shí)從創(chuàng)面中心向外周環(huán)形擦拭,清除殘留的泡液和污染物。沖洗后可用無菌紗布輕輕蘸干水分,操作時(shí)注意不要撕脫殘留的表皮組織。
涂抹抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏后,覆蓋無菌敷料或水膠體敷料。敷料應(yīng)每天更換,若被滲出液浸透需立即更換。保留自然脫落的表皮作為生物敷料,不要強(qiáng)行撕除未完全脫落的表皮,以免造成二次損傷。
觀察創(chuàng)面是否出現(xiàn)紅腫熱痛、膿性分泌物等感染征象。避免抓撓或摩擦創(chuàng)面,接觸水泡前需徹底洗手。糖尿病患者或免疫功能低下者更需警惕感染風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)可預(yù)防性使用頭孢氨芐膠囊等口服抗生素。
正常情況下創(chuàng)面會在3-5天形成新生上皮。若水泡因燙傷導(dǎo)致,恢復(fù)期間可能出現(xiàn)局部色素沉著。較大水泡或關(guān)節(jié)部位水泡恢復(fù)期可能延長至1-2周,期間應(yīng)限制患處活動。
當(dāng)創(chuàng)面直徑超過3厘米、深達(dá)真皮層、伴隨發(fā)熱等全身癥狀,或居家護(hù)理3天后無改善時(shí),需及時(shí)到燒傷科或皮膚科就診。醫(yī)生可能會進(jìn)行清創(chuàng)術(shù),并開具復(fù)方多粘菌素B軟膏等強(qiáng)效外用抗菌藥物。
水泡破損后應(yīng)穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免患處受壓摩擦?;謴?fù)期間保持飲食均衡,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,有助于創(chuàng)面愈合。每日檢查創(chuàng)面情況,洗澡時(shí)用防水敷料保護(hù),避免長時(shí)間浸泡。若為糖尿病足部水泡,需嚴(yán)格臥床休息并抬高患肢。運(yùn)動時(shí)選擇低沖擊性活動,康復(fù)后可逐步使用硅膠墊保護(hù)新生皮膚。發(fā)現(xiàn)任何異常滲液、異味或延遲愈合跡象都應(yīng)立即復(fù)診。
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