左半結腸癌是指發(fā)生在降結腸、乙狀結腸等左側結腸部位的惡性腫瘤，主要癥狀包括便血、腹痛、排便習慣改變等。早期診斷可通過腸鏡檢查確診，治療方式主要有手術切除、化療、靶向治療等。
1、發(fā)病原因
左半結腸癌可能與長期高脂低纖維飲食、遺傳因素、慢性炎癥性腸病等因素有關。高脂飲食會增加膽汁酸分泌，刺激腸黏膜增生；遺傳性非息肉病性結直腸癌等基因突變可顯著提升發(fā)病概率；潰瘍性結腸炎等慢性炎癥長期存在也可能導致黏膜異型增生。
2、典型癥狀
患者常出現(xiàn)鮮血便或暗紅色血便，血液多附著于糞便表面。腫瘤生長可能導致腸腔狹窄，引發(fā)腹脹、陣發(fā)性絞痛等不全性腸梗阻表現(xiàn)。部分患者會有里急后重感、排便次數(shù)增多等直腸刺激癥狀。
3、診斷方法
結腸鏡檢查可直接觀察腫瘤形態(tài)并取活檢，是確診的金標準。CT檢查可評估腫瘤浸潤深度及淋巴結轉移情況。腫瘤標志物CEA檢測對療效評估和復發(fā)監(jiān)測有輔助價值。
4、手術治療
根治性左半結腸切除術是主要治療方式，需切除腫瘤所在腸段及相應系膜淋巴結。對于早期病例可采用腹腔鏡微創(chuàng)手術，進展期患者可能需要聯(lián)合臟器切除。術前腸道準備須嚴格遵循醫(yī)囑。
5、輔助治療
術后根據(jù)病理分期可能需進行FOLFOX或CAPEOX方案化療。RAS野生型患者可考慮聯(lián)合西妥昔單抗靶向治療。放療主要用于直腸癌侵犯病例，結腸癌較少采用。
左半結腸癌患者術后應建立規(guī)律復查計劃，包括每3-6個月進行CEA檢測和影像學檢查。飲食需逐步從流質過渡到低渣飲食，避免辛辣刺激食物。適當進行散步等低強度運動有助于腸道功能恢復，但應避免提重物等增加腹壓的動作。保持樂觀心態(tài)，遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療對預后改善至關重要。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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