缺鉀患者可遵醫(yī)囑使用氯化鉀注射液、門冬氨酸鉀鎂注射液、復(fù)方氯化鈉注射液、葡萄糖氯化鈉鉀注射液、乳酸鈉林格注射液等補(bǔ)液治療。缺鉀可能與鉀攝入不足、鉀排出過多、鉀分布異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肌無力、心律失常、惡心嘔吐等癥狀。
氯化鉀注射液是臨床最常用的補(bǔ)鉀制劑,適用于低鉀血癥的緊急糾正。該藥物可直接補(bǔ)充鉀離子,能快速改善因缺鉀引起的肌無力、腸麻痹等癥狀。使用時需嚴(yán)格控制輸注速度和濃度,避免發(fā)生高鉀血癥。對腎功能不全患者需謹(jǐn)慎使用。
門冬氨酸鉀鎂注射液含有鉀離子和鎂離子,適用于同時存在低鉀和低鎂的患者。門冬氨酸作為載體可促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,提高補(bǔ)鉀效率。該藥對改善心肌細(xì)胞代謝、糾正心律失常效果較好,常用于心臟疾病伴發(fā)的低鉀血癥。
復(fù)方氯化鈉注射液含有氯化鉀、氯化鈉和氯化鈣成分,適用于需要同時補(bǔ)充多種電解質(zhì)的患者。該制劑能維持體液滲透壓平衡,預(yù)防單純補(bǔ)鉀可能引發(fā)的電解質(zhì)紊亂。對于存在嘔吐、腹瀉導(dǎo)致混合性電解質(zhì)丟失的患者較為適用。
葡萄糖氯化鈉鉀注射液是含糖電解質(zhì)溶液,適用于需要能量補(bǔ)充的缺鉀患者。葡萄糖可促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,與氯化鉀協(xié)同作用提高補(bǔ)鉀效果。該制劑常用于術(shù)后禁食、營養(yǎng)不良等合并低鉀的情況,但糖尿病患者使用時需監(jiān)測血糖。
乳酸鈉林格注射液是平衡鹽溶液,含有鉀、鈉、鈣、乳酸根等成分,適用于需要糾正酸中毒的缺鉀患者。乳酸代謝后可產(chǎn)生碳酸氫根,能改善代謝性酸中毒。該制劑多用于嚴(yán)重腹瀉、燒傷等導(dǎo)致酸堿失衡伴低鉀的情況,肝功能異常者慎用。
缺鉀患者除靜脈補(bǔ)鉀外,日??蛇m量增加香蕉、橙子、菠菜等富鉀食物攝入。補(bǔ)鉀期間需定期監(jiān)測血鉀濃度,避免自行調(diào)整輸液速度或劑量。若出現(xiàn)手足麻木、心率減慢等高鉀癥狀應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員。長期反復(fù)低鉀者需排查原發(fā)性醛固酮增多癥等病因,針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
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