三歲兒童頭部磕碰后出現(xiàn)腫塊可通過冷熱敷處理、密切觀察、保持局部清潔、避免按壓腫塊、及時就醫(yī)等方式處理。頭部磕碰可能與外傷、軟組織損傷、顱骨骨折、顱內(nèi)出血、腦震蕩等原因有關(guān)。
一、冷熱敷處理
頭部磕碰初期24小時內(nèi)應(yīng)采用冷敷，使用包裹毛巾的冰袋間斷性冷敷腫脹區(qū)域，有助于收縮血管減少皮下出血與組織液滲出。受傷48小時后可轉(zhuǎn)為溫?zé)岱?，促進局部血液循環(huán)以加速淤血吸收。冷熱敷操作時需控制溫度與時間，避免凍傷或燙傷幼兒皮膚，每次持續(xù)10-15分鐘為宜。
二、密切觀察
家長需持續(xù)監(jiān)測患兒意識狀態(tài)，注意是否出現(xiàn)嗜睡或煩躁不安，觀察瞳孔大小與對光反射是否對稱。記錄嘔吐發(fā)生頻率與特征，檢查鼻腔耳道有無異常液體流出，注意肢體活動是否出現(xiàn)不對稱情況。觀察期應(yīng)持續(xù)24-48小時，夜間需定期喚醒確認(rèn)反應(yīng)能力。
三、保持局部清潔
若磕碰導(dǎo)致頭皮破損，需使用無菌生理鹽水清洗創(chuàng)面，涂抹莫匹羅星軟膏等外用抗生素預(yù)防感染。保持頭部皮膚干燥清潔，避免搔抓行為，給幼兒佩戴透氣軟質(zhì)護帽防護，定期檢查傷口愈合情況。
四、避免按壓腫塊
嚴(yán)禁揉搓或用力按壓頭部血腫，不當(dāng)按壓可能加重皮下血管損傷導(dǎo)致血腫擴大。應(yīng)為幼兒選擇高枕頭臥位休息，睡眠時避免壓迫患側(cè)，穿著寬松柔軟衣物減少頭部摩擦。
五、及時就醫(yī)
當(dāng)患兒出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或意識障礙時，應(yīng)立即前往急診科進行頭顱CT檢查。若發(fā)現(xiàn)進行性血腫擴大或顱骨凹陷，需神經(jīng)外科評估是否需血腫清除術(shù)。伴隨癲癇發(fā)作或肢體癱瘓時，應(yīng)即刻啟動綠色通道救治。
頭部外傷后應(yīng)保證患兒充分休息，避免劇烈運動和嘈雜環(huán)境刺激，飲食選擇易消化的米粥、爛面條等半流質(zhì)食物，適當(dāng)補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的蒸蛋羹、魚肉泥。傷后一周內(nèi)不宜進行游泳等水上活動，日常活動需有家長全程監(jiān)護，注意觀察步態(tài)平衡能力，定期測量頭圍變化，避免二次碰撞風(fēng)險。若出現(xiàn)食欲減退或睡眠規(guī)律改變應(yīng)記錄癥狀變化，及時與兒科醫(yī)生溝通病情進展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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