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耳朵里化膿怎么回事

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耳朵里化膿可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道濕疹繼發(fā)感染、膽脂瘤型中耳炎等原因引起，可通過局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜修復手術、病灶清除手術等方式治療。

1、外耳道炎

外耳道炎多因挖耳損傷或污水進入耳道導致細菌感染，表現為耳痛、黃色分泌物增多。治療需用硼酸酒精滴耳液清潔后，局部涂抹氧氟沙星滴耳液，嚴重時口服頭孢克洛分散片。日常避免掏耳，游泳時使用耳塞防護。

2、中耳炎

急性化膿性中耳炎常繼發(fā)于感冒，致病菌通過咽鼓管入侵，伴隨耳悶、聽力下降。需用鹽酸左氧氟沙星滴耳液配合阿莫西林克拉維酸鉀片治療，若鼓室積液需行鼓膜穿刺術。擤鼻涕時應單側交替進行。

3、鼓膜穿孔

外傷或炎癥導致的鼓膜穿孔會使膿液從穿孔處流出，可能伴有耳鳴。小穿孔可用紅霉素眼膏紗布貼敷促進愈合，大穿孔需行鼓室成形術。治療期間禁止游泳，洗頭時用棉球堵塞外耳道。

4、外耳道濕疹繼發(fā)感染

過敏體質者耳道皮膚屏障受損后易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染，出現滲液結痂。先用生理鹽水沖洗，再涂抹曲安奈德益康唑乳膏，口服氯雷他定片抗過敏。避免接觸洗發(fā)水等化學刺激物。

5、膽脂瘤型中耳炎

膽脂瘤上皮堆積會破壞骨質并引發(fā)惡臭膿液，需CT確診后行乳突根治術清除病灶，術后使用環(huán)丙沙星滴耳液預防感染。此類患者需每半年復查耳內鏡觀察復發(fā)情況。

耳部化膿期間應保持耳道干燥，沐浴時用防水耳塞保護，避免用力擤鼻或乘坐飛機。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當補充維生素C增強免疫力。睡眠時患耳朝上防止壓迫，發(fā)現聽力驟降、劇烈頭痛需立即急診。恢復期定期復查耳內鏡，徹底治愈前禁止?jié)撍蚋呖兆鳂I(yè)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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