膽管癌可通過手術切除、化療、放療、靶向治療、免疫治療等方式治療。膽管癌通常與膽管結石、原發(fā)性硬化性膽管炎、肝吸蟲感染、膽管囊腫、遺傳因素等原因有關。
手術切除是早期膽管癌的主要治療方式,根據腫瘤位置可選擇肝部分切除術、膽管切除術或胰十二指腸切除術。手術需評估腫瘤范圍及肝功能,術后可能需聯(lián)合其他治療。
化療常用吉西他濱聯(lián)合順鉑方案,適用于無法手術或術后輔助治療?;熕幬锟赏ㄟ^靜脈注射或肝動脈灌注給藥,可能引起骨髓抑制等副作用。
放療包括外照射和腔內近距離放療,可單獨或聯(lián)合化療用于局部晚期患者。放療能緩解膽道梗阻癥狀,但可能損傷周圍正常組織。
針對特定基因突變的靶向藥物如培美替尼可用于FGFR2融合陽性患者。靶向治療需進行基因檢測,可能出現(xiàn)高血壓等不良反應。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高或腫瘤突變負荷高的患者。免疫治療需監(jiān)測免疫相關不良反應,療效存在個體差異。
膽管癌患者治療后需定期復查腫瘤標志物和影像學檢查,保持低脂高蛋白飲食,避免酒精攝入,適量運動增強體質,出現(xiàn)黃疸或腹痛加重應及時就醫(yī)。建議在醫(yī)生指導下制定個性化康復計劃,必要時可尋求營養(yǎng)師和心理支持。
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