小孩發(fā)燒39.5度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退燒藥、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。小孩發(fā)燒可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因有關(guān)。
用溫水擦拭小孩的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等部位,幫助散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。可重復(fù)進(jìn)行擦拭,每次間隔10-15分鐘。若小孩出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適,應(yīng)立即停止。
發(fā)燒可能導(dǎo)致脫水,需少量多次給小孩喂溫水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋的果汁。避免含糖飲料或碳酸飲品。家長(zhǎng)需觀察小孩排尿情況,若6-8小時(shí)無排尿或尿液呈深黃色,提示脫水加重。
體溫超過38.5度且伴有明顯不適時(shí),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。不可交替使用不同退燒藥,用藥間隔至少4-6小時(shí)。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)皮疹需停藥就醫(yī)。
家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱型及是否伴隨嘔吐、腹瀉、咳嗽、皮疹等癥狀。若出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊、呼吸急促、皮膚瘀斑等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。發(fā)熱超過72小時(shí)或體溫反復(fù)升至40度以上需排查嚴(yán)重感染。
3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱伴頸部僵硬或囟門膨出、存在基礎(chǔ)疾病如先天性心臟病等情況需急診處理。醫(yī)生可能根據(jù)病情進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等藥物治療原發(fā)感染。
保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26度,避免過度包裹衣物。飲食選擇易消化的粥、面條等,避免油膩食物。發(fā)熱期間暫停劇烈活動(dòng),保證充足睡眠。體溫正常24小時(shí)后可逐漸恢復(fù)日常活動(dòng),若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或精神萎靡需復(fù)診。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)正確使用體溫計(jì),避免僅憑手感判斷體溫。
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