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小拇指關(guān)節(jié)痛是怎么回事

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小拇指關(guān)節(jié)痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎腱鞘炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、外傷

小拇指關(guān)節(jié)受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、皮下淤血、活動受限。需通過X線檢查排除骨折,急性期可冰敷緩解腫脹,遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膏等藥物。恢復(fù)期可進(jìn)行熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

長期勞損或年齡增長導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨退化,常見于中老年人群。晨起時關(guān)節(jié)僵硬,活動后疼痛減輕但過度活動加重??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病常對稱性累及手指小關(guān)節(jié)。伴隨晨僵超過1小時、關(guān)節(jié)梭形腫脹。需檢測類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體,遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需檢測血尿酸水平,急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期服用非布司他片控制尿酸。

5、腱鞘炎

手指頻繁活動導(dǎo)致肌腱與腱鞘過度摩擦,常見于長期使用手機(jī)或手工勞動者。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動時彈響伴局限性壓痛。早期可通過制動和熱敷改善,嚴(yán)重時需局部注射醋酸潑尼松龍注射液,極少數(shù)需手術(shù)松解。

建議避免手指過度負(fù)重活動,每日用40℃左右溫水浸泡手指10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚,痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過血液檢查、影像學(xué)檢查明確病因后針對性治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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