下嘴唇外翻可通過(guò)口腔正畸治療、唇部肌肉訓(xùn)練、注射填充治療、手術(shù)治療等方式糾正。下嘴唇外翻可能與遺傳因素、不良習(xí)慣、外傷、神經(jīng)肌肉功能障礙等因素有關(guān)。
牙齒排列異?;蛞Ш蠁?wèn)題可能導(dǎo)致下唇外翻,可通過(guò)佩戴固定矯治器或隱形矯治器調(diào)整牙齒位置。正畸治療需持續(xù)1-3年,過(guò)程中需定期復(fù)診。矯治器施加的力度會(huì)逐漸改變牙槽骨結(jié)構(gòu),間接改善唇部形態(tài)。治療期間需避免過(guò)硬食物,保持口腔清潔。
針對(duì)因口輪匝肌功能異常導(dǎo)致的外翻,可進(jìn)行抿唇、吹氣球等肌肉訓(xùn)練。每日重復(fù)進(jìn)行唇部收緊動(dòng)作,每次持續(xù)5-10秒,有助于增強(qiáng)肌肉張力。訓(xùn)練需堅(jiān)持3-6個(gè)月見(jiàn)效,適合輕度功能性外翻。家長(zhǎng)可幫助兒童通過(guò)吹泡泡等游戲方式訓(xùn)練。
對(duì)于軟組織量不足導(dǎo)致的外翻,可注射透明質(zhì)酸填充唇紅緣。注射效果維持6-12個(gè)月,需多次治療。操作需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行,避免血管栓塞風(fēng)險(xiǎn)。注射后可能出現(xiàn)短暫腫脹,48小時(shí)內(nèi)避免按壓。不適合存在過(guò)敏體質(zhì)者。
嚴(yán)重結(jié)構(gòu)性外翻需進(jìn)行唇成形術(shù),包括V-Y推進(jìn)皮瓣、Abbe瓣轉(zhuǎn)移等術(shù)式。手術(shù)在全麻下進(jìn)行,恢復(fù)期需1-2周。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性感覺(jué)異常,需保持切口清潔。手術(shù)可永久性改善外觀,但存在瘢痕風(fēng)險(xiǎn)。
繼發(fā)于面神經(jīng)麻痹的外翻需治療原發(fā)病,如使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。外傷后瘢痕攣縮導(dǎo)致的外翻可采用瘢痕松解術(shù)。長(zhǎng)期吸吮手指等不良習(xí)慣引起者需行為矯正。病因治療需結(jié)合其他矯正方法共同實(shí)施。
日常需避免頻繁舔唇、咬唇等加重外翻的動(dòng)作,冬季可使用潤(rùn)唇膏防止干燥開(kāi)裂。建議選擇軟毛牙刷輕柔清潔口腔,避免刺激唇部。睡眠時(shí)盡量保持仰臥位減少面部壓迫。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)黏膜修復(fù)。矯正期間應(yīng)定期隨訪(fǎng)評(píng)估效果,根據(jù)醫(yī)師建議調(diào)整方案。
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