腦膠質瘤可通過手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。腦膠質瘤通常由基因突變、環(huán)境因素、輻射暴露、病毒感染、遺傳因素等原因引起。
手術切除是腦膠質瘤的主要治療方式,通過開顱手術盡可能切除腫瘤組織。對于位置較深的腫瘤,可采用神經導航或術中磁共振輔助定位。術后需密切監(jiān)測神經功能變化,預防腦水腫和感染。
放射治療常用于術后輔助治療或無法手術的患者。常規(guī)外照射劑量為50-60Gy,分25-30次完成。對于復發(fā)病例可考慮立體定向放射外科治療。放療期間需注意保護正常腦組織,預防放射性腦壞死。
化學治療多采用替莫唑胺膠囊、卡莫司汀注射液、洛莫司汀膠囊等烷化劑類藥物?;煼桨感韪鶕[瘤分級和分子特征制定。治療期間需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,及時處理骨髓抑制等不良反應。
靶向治療針對特定分子異常,如貝伐珠單抗注射液可用于抑制腫瘤血管生成。治療前需進行基因檢測明確靶點??赡艹霈F(xiàn)高血壓、蛋白尿等副作用,需定期監(jiān)測并及時調整用藥。
免疫治療包括PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液等,通過激活T細胞抗腫瘤免疫。適用于復發(fā)或難治性病例。需警惕免疫相關不良反應,如垂體炎、結腸炎等,必要時使用糖皮質激素處理。
腦膠質瘤患者術后需保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質蛋白和維生素。避免劇烈運動和頭部撞擊,定期進行康復訓練。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。嚴格遵醫(yī)囑復查頭顱影像,監(jiān)測腫瘤復發(fā)情況。出現(xiàn)頭痛加重、肢體無力等癥狀應及時就醫(yī)。家屬需給予心理支持,幫助患者維持積極治療心態(tài)。
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