人流后陰道出血呈現(xiàn)褐色通常是正常的。人流后褐色分泌物可能是陳舊性血液氧化后的表現(xiàn),主要由子宮內(nèi)膜修復(fù)、宮腔積血排出等因素引起。
人流手術(shù)后子宮內(nèi)膜需要時間修復(fù),創(chuàng)面滲出的血液在宮腔內(nèi)停留時間較長時,血紅蛋白中的鐵元素會發(fā)生氧化反應(yīng),導(dǎo)致血液顏色由鮮紅逐漸變?yōu)榘导t或褐色。這種褐色分泌物通常量少、無臭味,持續(xù)3-7天會逐漸減少。術(shù)后子宮收縮有助于排出宮腔內(nèi)的積血和蛻膜組織,當(dāng)出血速度較慢時,血液在陰道酸性環(huán)境中氧化也會形成褐色分泌物。部分女性可能因宮頸黏液混合血液而呈現(xiàn)褐色黏稠狀排出物。
若褐色分泌物伴有發(fā)熱、下腹劇痛、惡臭或持續(xù)時間超過10天,可能存在宮腔感染、妊娠組織殘留等異常情況。極少數(shù)女性因凝血功能障礙或?qū)m頸粘連導(dǎo)致經(jīng)血滯留,氧化后可能持續(xù)排出褐色分泌物。術(shù)后劇烈運(yùn)動或過早性生活可能加重出血并影響顏色變化。
人流后應(yīng)注意觀察出血顏色和量的變化,保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰1-2次,避免盆浴和游泳。術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活及陰道沖洗,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并及時更換衛(wèi)生巾。適當(dāng)臥床休息但無須絕對靜臥,可進(jìn)行散步等輕度活動促進(jìn)宮腔積血排出。飲食上多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量增加動物肝臟、菠菜等含鐵食物,避免生冷辛辣刺激。如出現(xiàn)褐色分泌物量突然增多、發(fā)熱或腹痛加劇等情況,應(yīng)及時返院復(fù)查超聲。
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