一只耳朵聾的治療方法主要有藥物治療、助聽器輔助、人工耳蝸植入、手術(shù)治療和聽覺康復(fù)訓(xùn)練。單側(cè)耳聾可能與突發(fā)性耳聾、中耳炎、聽神經(jīng)瘤、耳硬化癥或外傷等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。
突發(fā)性耳聾或中耳炎引起的單側(cè)耳聾可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松片改善內(nèi)耳微循環(huán),配合銀杏葉提取物注射液營養(yǎng)神經(jīng)。細(xì)菌性中耳炎需用頭孢克洛干混懸劑抗感染,配合呋麻滴鼻液緩解咽鼓管腫脹。
感音神經(jīng)性耳聾患者可驗配氣導(dǎo)或骨導(dǎo)助聽器,通過放大聲音信號補(bǔ)償聽力損失。開放式耳塞助聽器適用于高頻聽力下降者,骨錨式助聽器適合外耳道閉鎖患者。
重度感音神經(jīng)性聾且助聽器無效時,可通過手術(shù)將電極植入耳蝸,外部言語處理器將聲音轉(zhuǎn)化為電信號刺激聽神經(jīng)。術(shù)后需進(jìn)行3-6個月聽覺適應(yīng)訓(xùn)練。
耳硬化癥患者可行鐙骨撼動術(shù)或人工鐙骨植入,聽神經(jīng)瘤需顯微鏡下腫瘤切除術(shù)。外傷性鼓膜穿孔可通過顳肌筋膜修補(bǔ)術(shù)恢復(fù)傳音功能。
通過聲源定位練習(xí)、噪聲環(huán)境言語識別訓(xùn)練改善單耳聾的空間聽覺能力??墒褂秒p麥克風(fēng)助聽設(shè)備配合手機(jī)APP進(jìn)行每日30分鐘定向訓(xùn)練。
單側(cè)耳聾患者應(yīng)避免噪聲暴露,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病,保持耳道干燥清潔。建議增加富含維生素B12的動物肝臟、深海魚類攝入,避免用力擤鼻。定期復(fù)查純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查,雙側(cè)耳聾高風(fēng)險人群需每半年監(jiān)測健耳聽力。
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