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心臟核磁共振主要檢查什么

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心臟核磁共振主要用于檢查心肌結構、心臟功能、血流動力學及心臟周圍組織病變,是評估冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等疾病的重要影像學手段。

1、心肌結構評估

心臟核磁共振能清晰顯示心肌厚度、纖維化及瘢痕組織,對診斷肥厚型心肌病、擴張型心肌病等結構性心臟病具有高特異性。通過延遲增強掃描可識別心肌梗死后的壞死區(qū)域,區(qū)分存活心肌與瘢痕組織,為血運重建治療提供依據(jù)。檢查無需電離輻射,適合重復隨訪。

2、心臟功能分析

通過電影序列可動態(tài)觀察心室收縮舒張運動,精確測量射血分數(shù)、每搏輸出量等心功能指標。對心力衰竭患者可評估左右心室同步性,輔助判斷病因。三維重建技術能量化心室容積,比超聲心動圖更準確識別早期心功能異常。

3、冠狀動脈成像

無創(chuàng)性冠狀動脈磁共振血管造影可顯示主要冠狀動脈分支的狹窄或畸形,對先天性冠狀動脈異常診斷價值顯著。結合負荷試驗能檢測心肌缺血,但空間分辨率略低于CT血管造影,通常作為碘造影劑禁忌患者的替代方案。

4、心臟瓣膜病變

多平面成像可評估瓣膜形態(tài)、啟閉功能及反流程度,量化計算瓣口面積和血流速度。對風濕性心臟病、退行性瓣膜病等可明確瓣膜增厚、鈣化情況,輔助制定手術方案。相位對比技術能精確測量反流量,減少超聲檢查的主觀誤差。

5、心包與周圍病變

高軟組織對比度可識別心包增厚、積液及腫瘤浸潤,區(qū)分縮窄性心包炎與限制型心肌病。T2加權像能檢測心肌水腫,輔助診斷心肌炎。對于縱隔腫瘤或大血管異常壓迫心臟的情況,可明確病變范圍與毗鄰關系。

檢查前需去除金屬物品,裝有起搏器或金屬植入物者需提前告知醫(yī)生。檢查過程中需配合呼吸指令以獲取清晰圖像,全程約需30-60分鐘。建議穿著寬松衣物,避免檢查前飲用含咖啡因飲料。若存在幽閉恐懼癥可提前與醫(yī)護人員溝通鎮(zhèn)靜方案,檢查后多飲水促進造影劑排泄。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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