小兒腸梗阻最明顯的癥狀是腹痛、嘔吐、腹脹和停止排便排氣。腸梗阻是指腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙,可由多種原因引起,如腸套疊、嵌頓疝、腸道畸形、炎癥或腫瘤等,建議及時(shí)就醫(yī)。
腹痛是腸梗阻早期且突出的表現(xiàn),疼痛多為陣發(fā)性絞痛,疼痛劇烈時(shí)患兒常表現(xiàn)為哭鬧不安、屈腿、面色蒼白。嘔吐在梗阻早期即可出現(xiàn),初期為胃內(nèi)容物,隨后可能?chē)I吐膽汁甚至糞樣物。腹脹程度與梗阻部位有關(guān),高位梗阻腹脹不明顯,低位梗阻則腹脹顯著,腹部可能膨隆如鼓。完全性腸梗阻患兒肛門(mén)停止排便排氣,但高位梗阻或梗阻初期,遠(yuǎn)端腸道內(nèi)殘留的糞便和氣體仍可排出,故有時(shí)仍可見(jiàn)少量排便。
家長(zhǎng)需注意觀察孩子的腹部體征,若出現(xiàn)腹部壓痛、肌緊張或可觸及包塊,提示病情可能加重。腸梗阻若未及時(shí)處理,可能導(dǎo)致腸道壞死、穿孔,引發(fā)嚴(yán)重的腹膜炎、感染性休克,危及生命。一旦孩子出現(xiàn)上述癥狀,尤其是劇烈的陣發(fā)性腹痛伴嘔吐,家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子就醫(yī),避免自行喂食或使用止痛藥物。就醫(yī)后,醫(yī)生會(huì)通過(guò)腹部X線平片、超聲或CT等檢查明確診斷,并根據(jù)梗阻原因和嚴(yán)重程度采取禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液等保守治療或急診手術(shù)治療。
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