骨質(zhì)增生可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退行性變、長(zhǎng)期勞損、炎癥刺激、代謝異常、遺傳等因素有關(guān)。
減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,減輕體重可降低關(guān)節(jié)壓力。選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。日??裳a(bǔ)充富含鈣和維生素D的食物,如牛奶、魚類、綠葉蔬菜,幫助延緩骨質(zhì)退化。
熱敷或紅外線照射可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛。超聲波治療能軟化增生組織,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。牽引療法適用于脊柱骨質(zhì)增生,通過(guò)機(jī)械牽拉減輕神經(jīng)壓迫癥狀。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù),延緩病情進(jìn)展。嚴(yán)重者可能需要關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑功能。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。
采用針灸刺激足三里、陽(yáng)陵泉等穴位,可舒筋活絡(luò)、消腫止痛。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草等藥材煮沸后熱敷患處。內(nèi)服中藥如仙靈骨葆膠囊、骨刺平片等具有活血化瘀功效。需由中醫(yī)師辨證施治。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于增生骨贅導(dǎo)致機(jī)械性卡壓的患者,通過(guò)微創(chuàng)方式去除游離體。嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形者可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù),如全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。脊柱壓迫神經(jīng)時(shí)需行椎管減壓術(shù),術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。
骨質(zhì)增生患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。建議選擇軟底鞋減少行走沖擊,睡眠時(shí)保持脊柱自然曲度。定期復(fù)查X線評(píng)估病情進(jìn)展,若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或活動(dòng)障礙需及時(shí)就醫(yī)。飲食上可增加奶制品、豆制品攝入,戒煙限酒有助于延緩骨質(zhì)退化。
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