四歲寶寶發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、使用退燒藥物、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑、免疫系統(tǒng)疾病等原因引起。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行直至體溫下降,同時保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
發(fā)燒會導(dǎo)致體液流失加快,家長需每15-20分鐘給寶寶飲用少量溫水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋果汁。觀察排尿情況,若4小時內(nèi)無排尿或尿液呈深黃色,可能存在脫水風(fēng)險。哺乳期嬰兒應(yīng)增加母乳喂養(yǎng)頻次。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、面條、蘋果泥,避免高蛋白、高脂肪食物。少量多餐,每日進(jìn)食5-6次。若寶寶食欲不振無須強(qiáng)迫進(jìn)食,但需保證基礎(chǔ)水分?jǐn)z入。發(fā)熱期間可適量補(bǔ)充含維生素C的水果。
體溫超過38.5攝氏度時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液,兩種藥物間隔至少4小時。禁止交替使用不同退燒藥,避免使用阿司匹林。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)需停藥就醫(yī)。
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過72小時、抽搐、意識模糊、皮疹不退、頸部僵硬、呼吸急促等癥狀時,家長需立即帶寶寶就診。發(fā)熱伴隨嘔吐腹瀉需警惕脫水,出現(xiàn)口唇發(fā)紺或肢體冰涼提示循環(huán)障礙。就醫(yī)時應(yīng)詳細(xì)告知發(fā)熱起始時間、最高體溫變化及伴隨癥狀。
發(fā)熱期間應(yīng)讓寶寶臥床休息,穿著寬松棉質(zhì)衣物,每日測量體溫4-6次并記錄。保持居室濕度在50%-60%,使用加濕器時注意定期清潔?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動,逐步增加活動量。飲食過渡期可添加益生菌制劑幫助胃腸功能恢復(fù),2周內(nèi)避免攝入生冷刺激食物。若體溫正常后仍精神萎靡或食欲未恢復(fù),建議復(fù)查血常規(guī)。
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