夜間咳嗽加重可能與體位改變、空氣干燥、胃食管反流、鼻后滴漏綜合征、支氣管哮喘等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整睡眠姿勢(shì)、保持空氣濕度、藥物治療等方式緩解。
平躺時(shí)呼吸道分泌物容易積聚,刺激咽喉引發(fā)咳嗽。建議將枕頭墊高15-20度,采用側(cè)臥位睡眠。睡前2小時(shí)避免進(jìn)食,減少胃酸反流風(fēng)險(xiǎn)。
夜間門(mén)窗關(guān)閉導(dǎo)致空氣流通差,干燥空氣會(huì)刺激氣道黏膜。使用加濕器維持50%-60%濕度,或睡前在臥室放置一盆清水。慢性咽炎患者可含服西地碘含片緩解咽喉不適。
臥位時(shí)胃酸易反流刺激咽喉,表現(xiàn)為干咳伴燒心感。需避免睡前3小時(shí)進(jìn)食,服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。肥胖患者應(yīng)減輕體重,減少腹腔壓力。
鼻炎或鼻竇炎患者夜間鼻分泌物倒流刺激咽喉??捎蒙砗K乔粐婌F清洗,配合氯雷他定片抗過(guò)敏。嚴(yán)重者需鼻竇CT檢查排除息肉。
夜間迷走神經(jīng)興奮導(dǎo)致支氣管收縮,出現(xiàn)喘鳴樣咳嗽。需規(guī)律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑,睡前監(jiān)測(cè)峰流速值。冷空氣刺激會(huì)加重癥狀,冬季建議佩戴口罩入睡。
長(zhǎng)期夜間咳嗽需排查慢性病因,記錄咳嗽特征與誘因有助于醫(yī)生診斷。保持臥室清潔,每周更換床單,避免塵螨刺激。飲食宜清淡,忌辛辣冷飲。若咳嗽持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)咯血、呼吸困難,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部CT或肺功能檢查。哮喘患者應(yīng)隨身攜帶沙丁胺醇?xì)忪F劑應(yīng)急使用。
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