膝蓋外側(cè)副韌帶損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。膝蓋外側(cè)副韌帶損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、長(zhǎng)期勞損、先天發(fā)育異常等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),用支具或繃帶固定膝關(guān)節(jié),避免韌帶進(jìn)一步撕裂。損傷后1-2周內(nèi)建議臥床時(shí)抬高患肢,減少行走負(fù)重。若需移動(dòng)可使用拐杖輔助,保持膝關(guān)節(jié)伸直位制動(dòng)。
損傷48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹和出血。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用暖水袋或紅外線理療燈,每日2-3次,每次20分鐘。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,邁之靈片改善局部微循環(huán),硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)韌帶修復(fù)。若存在明顯腫脹可外敷氟比洛芬凝膠貼膏。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
損傷2周后開(kāi)始超聲波治療加速組織修復(fù),配合低頻電刺激維持肌肉力量?;謴?fù)期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,如仰臥位踝泵運(yùn)動(dòng)、坐位膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí),逐步增加阻力帶訓(xùn)練強(qiáng)度。
對(duì)于Ⅲ度完全斷裂或合并半月板損傷者,需行關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù),采用自體腘繩肌腱或同種異體肌腱移植。術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具6-8周,嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行功能鍛煉。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物。待疼痛緩解后逐步進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練,3個(gè)月內(nèi)避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查MRI評(píng)估韌帶愈合情況,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓或突發(fā)腫脹需及時(shí)復(fù)診。日常生活中注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,佩戴護(hù)膝增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。
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