月經(jīng)第七天仍痛經(jīng)可能與激素波動、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎或子宮腺肌病等因素有關(guān)。建議就醫(yī)排查病理因素,遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、萘普生片等藥物緩解疼痛。
月經(jīng)后期前列腺素水平持續(xù)偏高會導(dǎo)致子宮平滑肌過度收縮??蓢L試熱敷下腹部或飲用姜茶緩解,避免劇烈運(yùn)動加重痙攣。
子宮肌層對前列腺素過度敏感時,收縮時間延長引發(fā)疼痛。屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥可調(diào)節(jié)激素水平,減少異常收縮。
異位內(nèi)膜組織在經(jīng)期出血刺激盆腔神經(jīng),疼痛常持續(xù)整個月經(jīng)期。伴隨性交痛、排便痛,確診需腹腔鏡檢查,可用地諾孕素片抑制病灶生長。
慢性炎癥導(dǎo)致盆腔粘連,經(jīng)期充血加重牽扯痛??赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物,需氧氟沙星膠囊聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
子宮內(nèi)膜侵入肌層形成病灶,經(jīng)期子宮腫脹壓迫神經(jīng)。典型表現(xiàn)為經(jīng)量增多、貧血,GnRH-a類藥物如亮丙瑞林可暫時緩解癥狀。
日常需記錄疼痛規(guī)律與伴隨癥狀,經(jīng)期避免生冷飲食及咖啡因攝入,穿著寬松衣物減少腹部壓迫。若疼痛影響生活或伴隨異常出血、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時婦科就診,通過超聲、激素檢測等手段明確病因后針對性治療。長期痛經(jīng)者建議每年進(jìn)行婦科檢查,排除器質(zhì)性病變風(fēng)險。
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