前列腺炎并鈣化是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于可控的慢性炎癥,但若伴隨尿路梗阻或反復(fù)感染可能需積極干預(yù)。前列腺鈣化通常是既往炎癥愈合的痕跡,本身無(wú)需特殊治療。
前列腺炎合并鈣化在無(wú)癥狀時(shí)通常無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂。鈣化灶多為腺體修復(fù)過(guò)程中形成的磷酸鈣沉積,類似皮膚疤痕,不會(huì)直接影響功能。慢性非細(xì)菌性前列腺炎患者可能出現(xiàn)會(huì)陰脹痛、尿頻,但通過(guò)溫水坐浴、避免久坐、規(guī)律排精等生活調(diào)整可緩解癥狀。部分患者因鈣化灶阻塞前列腺小管可能誘發(fā)細(xì)菌定植,此時(shí)需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物控制感染并改善排尿。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血尿、急性尿潴留或前列腺特異性抗原顯著升高時(shí),提示可能存在嚴(yán)重并發(fā)癥。細(xì)菌性前列腺炎未規(guī)范治療可能發(fā)展為前列腺膿腫,需靜脈注射抗生素甚至穿刺引流。鈣化灶密集合并前列腺增生可能導(dǎo)致膀胱結(jié)石或腎功能損害,此時(shí)需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等外科處理。影像學(xué)顯示鈣化灶快速增大或伴骨質(zhì)破壞時(shí),須排除前列腺癌可能。
建議患者定期復(fù)查前列腺超聲與尿常規(guī),避免過(guò)度勞累和酒精刺激。飲食可增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物,飲水保持每日1500-2000毫升。出現(xiàn)排尿灼痛、夜尿增多等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診,避免自行服用抗生素。
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