產(chǎn)后例假不規(guī)律通常是正常的。產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)受哺乳方式、激素水平及個體差異影響,多數(shù)在產(chǎn)后6個月至1年內(nèi)逐漸規(guī)律。若伴隨異常出血或腹痛需就醫(yī)排查病理因素。
哺乳期女性因催乳素抑制排卵,可能出現(xiàn)數(shù)月甚至更長時間的閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)。完全母乳喂養(yǎng)者月經(jīng)恢復(fù)較晚,部分混合喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)者可能產(chǎn)后2-3個月即恢復(fù)月經(jīng)。初潮后周期可能較孕前延長或縮短,經(jīng)量也可能發(fā)生變化,這些都屬于生理性調(diào)整。
少數(shù)情況下,產(chǎn)后月經(jīng)紊亂可能與子宮復(fù)舊不良、內(nèi)分泌疾病或妊娠殘留物有關(guān)。如出現(xiàn)經(jīng)期超過10天、出血量超過平時月經(jīng)量2倍、非經(jīng)期出血或嚴(yán)重痛經(jīng),需警惕子宮內(nèi)膜炎、甲狀腺功能異?;蚨嗄衣殉簿C合征等疾病。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦還需注意子宮切口愈合情況。
建議記錄月經(jīng)周期變化,保持均衡飲食并補充鐵元素。哺乳期避免過度節(jié)食,適度運動有助于激素平衡。若停經(jīng)超過1年未恢復(fù)或出現(xiàn)前述異常癥狀,應(yīng)及時至婦科進(jìn)行超聲檢查和激素六項檢測。日常避免過度勞累,觀察分泌物性狀,產(chǎn)后42天復(fù)查需重點關(guān)注子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。
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