失眠可通過調(diào)整生活方式、服用藥物等方式改善,常見治療方式主要有調(diào)整睡眠環(huán)境、規(guī)律作息、放松訓(xùn)練、服用安眠藥、使用褪黑素受體激動劑等。失眠可能與心理壓力、不良生活習(xí)慣、焦慮癥、抑郁癥、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān)。
保持臥室安靜、黑暗、溫度適宜有助于改善睡眠質(zhì)量。使用遮光窗簾、耳塞等工具減少外界干擾,選擇舒適的床墊和枕頭也能提升睡眠體驗。避免在臥室放置電子設(shè)備,減少藍(lán)光對睡眠的影響。
建立固定的睡眠時間表,每天同一時間上床和起床,包括周末。避免白天長時間午睡,午睡時間控制在30分鐘以內(nèi)。睡前1-2小時避免劇烈運動和攝入咖啡因、尼古丁等興奮性物質(zhì)。
進行漸進性肌肉放松、深呼吸練習(xí)或冥想等放松技巧可幫助緩解睡前緊張情緒。溫水泡腳、聽輕音樂等溫和活動也有助于身心放松。認(rèn)知行為療法中的睡眠限制和刺激控制技術(shù)對慢性失眠效果顯著。
地西泮片、艾司唑侖片、佐匹克隆片等苯二氮卓類藥物可短期用于嚴(yán)重失眠,但長期使用可能導(dǎo)致依賴性和耐受性。這類藥物通過增強γ-氨基丁酸神經(jīng)遞質(zhì)作用抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動,使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
雷美替胺片、阿戈美拉汀片等褪黑素受體激動劑適用于晝夜節(jié)律紊亂型失眠。這類藥物模擬天然褪黑素作用,調(diào)節(jié)睡眠-覺醒周期,不良反應(yīng)較傳統(tǒng)安眠藥少,但孕婦和肝功能異常者慎用。
長期失眠患者建議記錄睡眠日記幫助醫(yī)生評估病情,避免自行長期服用安眠藥物。白天保持適度運動但避免睡前3小時劇烈活動,晚餐不宜過飽,睡前可飲用溫牛奶或小米粥等含色氨酸食物。若失眠持續(xù)超過1個月或伴隨日間功能損害,應(yīng)及時到睡眠??苹蛏窠?jīng)內(nèi)科就診。
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