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氨基糖苷抗生素有哪些

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氨基糖苷類抗生素主要有硫酸慶大霉素注射液、硫酸阿米卡星注射液、硫酸奈替米星注射液、硫酸依替米星注射液、硫酸妥布霉素注射液等。這類抗生素通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,主要用于治療需氧革蘭陰性桿菌引起的嚴(yán)重感染。

1、硫酸慶大霉素注射液

硫酸慶大霉素注射液適用于銅綠假單胞菌、大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌引起的敗血癥、腹腔感染、肺炎等。該藥物對(duì)部分革蘭陽(yáng)性球菌也有抑制作用,但可能引起耳毒性和腎毒性,使用期間需監(jiān)測(cè)聽力及腎功能。腎功能不全者需調(diào)整劑量。

2、硫酸阿米卡星注射液

硫酸阿米卡星注射液對(duì)多數(shù)氨基糖苷類鈍化酶穩(wěn)定,可用于耐藥菌株引起的復(fù)雜尿路感染、骨關(guān)節(jié)感染等。其抗菌譜覆蓋結(jié)核分枝桿菌,常作為二線抗結(jié)核藥物。用藥期間可能出現(xiàn)眩暈、耳鳴等前庭功能障礙,老年患者應(yīng)慎用。

3、硫酸奈替米星注射液

硫酸奈替米星注射液對(duì)金黃色葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌活性較強(qiáng),適用于醫(yī)院獲得性肺炎、復(fù)雜性皮膚軟組織感染。相比其他氨基糖苷類藥物,其耳腎毒性相對(duì)較低,但仍需避免與袢利尿劑聯(lián)用。治療期間建議定期檢查尿常規(guī)。

4、硫酸依替米星注射液

硫酸依替米星注射液對(duì)肺炎克雷伯菌、沙雷菌屬等具有良好抗菌活性,常用于下呼吸道感染和術(shù)后感染。該藥半衰期較長(zhǎng),可每日單次給藥。使用后可能出現(xiàn)肌肉神經(jīng)阻滯現(xiàn)象,重癥肌無力患者禁用。

5、硫酸妥布霉素注射液

硫酸妥布霉素注射液對(duì)銅綠假單胞菌的抗菌作用突出,多用于囊性纖維化患者的支氣管肺部感染。該藥可通過霧化吸入給藥,但全身用藥時(shí)需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度。與頭孢菌素聯(lián)用可能增加腎毒性風(fēng)險(xiǎn)。

使用氨基糖苷類抗生素期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防電解質(zhì)紊亂。用藥超過7天需復(fù)查肝腎功能,出現(xiàn)耳鳴、聽力下降等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。妊娠期婦女、新生兒等特殊人群須在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用,禁止與強(qiáng)效利尿劑、萬古霉素等腎毒性藥物聯(lián)用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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