腎盂腎炎的癥狀主要有發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急尿痛、惡心嘔吐、全身乏力等。腎盂腎炎是病原微生物侵犯腎盂及腎實(shí)質(zhì)引起的炎癥,可分為急性和慢性兩種類型。
急性腎盂腎炎患者通常會出現(xiàn)突發(fā)高熱,體溫可達(dá)39-40攝氏度,伴有寒戰(zhàn)。發(fā)熱是由于細(xì)菌感染引發(fā)全身炎癥反應(yīng)所致。慢性腎盂腎炎可能表現(xiàn)為長期低熱。發(fā)熱時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測體溫變化,適當(dāng)補(bǔ)充水分。
患者常感到單側(cè)或雙側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或酸痛,在叩擊腎區(qū)時(shí)疼痛加劇。腰痛是由于腎臟炎癥導(dǎo)致腎包膜受牽拉和局部組織水腫引起。疼痛可能向同側(cè)下腹部放射。臥床休息可減輕不適。
排尿次數(shù)明顯增多,每次尿量減少,有急迫排尿感,排尿時(shí)尿道有燒灼感或刺痛。這些癥狀統(tǒng)稱為膀胱刺激征,是尿路感染的特征性表現(xiàn)??赡芘c炎癥刺激膀胱和尿道黏膜有關(guān)。建議多飲水促進(jìn)排尿。
部分患者會出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐等消化道癥狀。這是由于細(xì)菌毒素吸收和炎癥介質(zhì)釋放影響胃腸功能所致。嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂??缮倭慷啻芜M(jìn)食清淡易消化食物。
患者常感到疲倦無力、精神萎靡,活動耐力下降。這與感染導(dǎo)致的全身炎癥反應(yīng)、發(fā)熱消耗及可能存在的貧血有關(guān)。應(yīng)注意休息,避免過度勞累。慢性患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性體力下降。
腎盂腎炎患者應(yīng)注意臥床休息,保證充足睡眠。飲食宜清淡,多飲水保持每日尿量在2000毫升以上。避免辛辣刺激性食物,限制鈉鹽攝入。注意會陰部清潔,勤換內(nèi)褲。急性期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查,遵醫(yī)囑使用抗生素治療,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等。慢性患者需定期復(fù)查腎功能。
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