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下嘴唇抽動(dòng)抖動(dòng)怎么回事

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嘴唇抽動(dòng)抖動(dòng)可能由面肌痙攣、特發(fā)性震顫、帕金森病、抽動(dòng)障礙、電解質(zhì)紊亂等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、肉毒素注射、手術(shù)治療、心理行為治療等方式干預(yù)。

一、面肌痙攣

面肌痙攣可能與血管壓迫面神經(jīng)根部、面神經(jīng)損傷、腫瘤壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)面部肌肉不自主、陣發(fā)性的抽搐,常從眼輪匝肌開(kāi)始,逐漸向下擴(kuò)散至口輪匝肌,導(dǎo)致下嘴唇抽動(dòng)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用卡馬西平片、奧卡西平片、加巴噴丁膠囊等藥物控制癥狀。對(duì)于藥物治療效果不佳或無(wú)法耐受者,可考慮進(jìn)行微血管減壓術(shù)等手術(shù)治療。

二、特發(fā)性震顫

特發(fā)性震顫可能與遺傳因素、小腦功能異常、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為手、頭部、聲音或身體其他部位的動(dòng)作性震顫或姿勢(shì)性震顫,在緊張、疲勞時(shí)加重,休息時(shí)減輕,也可累及口唇部?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用普萘洛爾片、撲米酮片、阿羅洛爾片等藥物減輕震顫。對(duì)于癥狀嚴(yán)重且藥物控制不佳的患者,可考慮進(jìn)行腦深部電刺激術(shù)。

三、帕金森

帕金森病可能與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡、遺傳因素、環(huán)境毒素暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)平衡障礙,震顫可出現(xiàn)在手部,也可表現(xiàn)為口唇、下頜的不自主抖動(dòng)。治療以藥物替代治療為主,如左旋多巴片、多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片等。康復(fù)訓(xùn)練和手術(shù)治療如腦深部電刺激術(shù)也是重要的輔助治療手段。

四、抽動(dòng)障礙

抽動(dòng)障礙可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理因素及圍產(chǎn)期異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突然、快速、重復(fù)、非節(jié)律性的肌肉運(yùn)動(dòng)或發(fā)聲,可表現(xiàn)為眨眼、聳鼻、清嗓子,也可出現(xiàn)口唇、面部的抽動(dòng)。治療需綜合進(jìn)行,包括心理行為治療如習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練,以及藥物治療,如鹽酸硫必利片、阿立哌唑片、氟哌啶醇片等。

五、電解質(zhì)紊亂

電解質(zhì)紊亂可能與大量出汗、腹瀉、嘔吐、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病或不當(dāng)使用利尿劑等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肌肉無(wú)力、抽搐、痙攣、心律失常、意識(shí)改變等,低鈣血癥、低鎂血癥可直接引起神經(jīng)肌肉興奮性增高,導(dǎo)致口周或面部肌肉抽動(dòng)。治療關(guān)鍵在于糾正原發(fā)疾病并補(bǔ)充缺乏的電解質(zhì),如葡萄糖酸鈣注射液、門(mén)冬氨酸鉀鎂片等,須在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。

出現(xiàn)下嘴唇抽動(dòng)抖動(dòng)時(shí),應(yīng)注意觀察發(fā)作的頻率、持續(xù)時(shí)間及誘因,避免過(guò)度緊張、疲勞、飲用咖啡或濃茶等可能加重癥狀的因素。保持規(guī)律作息,均衡飲食,確保攝入足夠的礦物質(zhì)如鈣、鎂。若癥狀頻繁發(fā)作、持續(xù)不緩解或伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等,應(yīng)及時(shí)前往神經(jīng)內(nèi)科就診,進(jìn)行系統(tǒng)檢查以明確病因,切勿自行用藥,以免延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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